2025年脑卒中护理查房新颖题目及答案.docVIP

2025年脑卒中护理查房新颖题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.对于脑卒中患者，早期康复介入的最佳时间是（）

A.发病后1周内

B.发病后2-3周

C.发病后4-6周

D.发病后3个月

答案：A

解析：脑卒中患者早期康复介入一般在发病后1周内，可有效促进神经功能恢复，提高患者预后生活质量。早期康复能通过刺激神经可塑性，减少并发症发生。

举一反三：不同类型疾病康复介入时间不同，如骨折术后康复一般在术后1-2周开始，根据骨折愈合情况逐步调整康复方案。

2.脑卒中患者吞咽障碍评估常用的方法是（）

A.洼田饮水试验

B.Fugl-Meyer评估

C.Brunnstrom分期

D.Glasgow昏迷评分

答案：A

解析：洼田饮水试验是评估吞咽障碍的常用简单方法，通过观察患者饮水过程及有无呛咳等判断吞咽功能。Fugl-Meyer评估主要用于评定脑卒中患者肢体运动功能；Brunnstrom分期也是针对肢体运动恢复阶段的划分；Glasgow昏迷评分用于评估意识障碍程度。

举一反三：在其他疾病中，如帕金森病吞咽障碍评估可能会结合视频吞咽造影等更复杂方法，以全面了解吞咽情况。

3.预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成，最常用的措施是（）

A.按摩下肢

B.应用抗凝药物

C.穿弹力袜

D.抬高下肢

答案：C

解析：穿弹力袜是预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的常用物理方法，通过对下肢的压力作用促进血液回流。按摩下肢不当可能导致血栓脱落；应用抗凝药物有出血等风险，需谨慎使用；抬高下肢对预防有一定帮助，但效果不如穿弹力袜直接有效。

举一反三：对于长期卧床的老年人，除穿弹力袜外，鼓励定时床上活动下肢、进行简单肌肉收缩训练等也有助于预防下肢深静脉血栓。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.脑卒中患者常见的心理问题包括（）

A.焦虑

B.抑郁

C.躁狂

D.恐惧

E.否认

答案：ABDE

解析：脑卒中患者由于身体功能障碍、生活方式改变等原因，常出现焦虑、抑郁、恐惧、否认等心理问题。躁狂相对较少见，多是由于患者对疾病的担忧、对未来生活的不确定等因素导致负面情绪产生。

举一反三：在肿瘤患者中也常见焦虑、抑郁等心理问题，且由于对疾病预后的担忧，心理问题可能更为复杂，需要专业心理干预。

2.以下属于脑卒中一级预防措施的有（）

A.控制高血压

B.戒烟限酒

C.定期体检

D.康复训练

E.合理饮食

答案：ABCE

解析：脑卒中一级预防是针对未发病个体，通过控制危险因素预防发病。控制高血压、戒烟限酒、定期体检、合理饮食等都有助于降低脑卒中发病风险。康复训练是脑卒中发病后的二级或三级预防措施，主要针对已发病患者促进功能恢复。

举一反三：冠心病的一级预防也包括控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，合理饮食，适当运动等措施，与脑卒中一级预防有相似之处。

3.脑卒中患者康复护理的内容包括（）

A.运动功能训练

B.吞咽功能训练

C.言语功能训练

D.心理护理

E.预防并发症

答案：ABCDE

解析：脑卒中患者康复护理涵盖多方面内容，运动功能训练促进肢体运动恢复；吞咽功能训练改善吞咽障碍，防止误吸；言语功能训练提高语言交流能力；心理护理帮助患者树立康复信心；预防并发症如肺部感染、压疮等，提高患者生活质量。

举一反三：颅脑损伤患者康复护理也包括类似方面，但可能更侧重于认知功能训练等，根据不同脑部损伤情况有不同侧重。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.脑卒中患者只要生命体征平稳，就可以开始进行康复训练。（）

答案：正确

解析：生命体征平稳是脑卒中患者开始康复训练的重要前提，在生命体征稳定后尽早开展康复训练，有利于神经功能恢复和提高患者预后。

举一反三：心脏手术后患者，在生命体征平稳、病情稳定后也可逐步开始康复训练，从简单的床上活动过渡到床边活动等。

2.为脑卒中患者进行肢体按摩时，应从肢体近端向远端进行。（）

答案：错误

解析：为脑卒中患者进行肢体按摩时，应从肢体远端向近端进行，以促进静脉血液回流，减轻肢体肿胀，预防下肢深静脉血栓形成。

举一反三：在为长期卧床患者进行下肢按摩预防压疮时，按摩方向也是从肢体远端向近端，同时配合翻身等措施。

3.脑卒中患者鼻饲时，床头应抬高30°-45°，以防止误吸。（）

答案：正确

解析：抬高床头30°-45°可利用重力作用减少胃内容物反流，从而降低脑卒中患者鼻饲时误吸的风险，预防吸入性肺炎等并发症。

举一反三：对于昏迷患者进行鼻饲时，同样需要抬高床头一定角度，保证安全的鼻饲护理。

4.脑卒中患者出院后不需要再进行康复训练。（