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2025年导管的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪种导管不属于血管内导管（）

A.外周静脉导管

B.中心静脉导管

C.导尿管

D.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）

答案：C

解析：导尿管是经尿道插入到膀胱用于引流尿液的导管，不属于血管内导管。外周静脉导管、中心静脉导管、PICC均是放置在血管内的导管。举一反三：血管内导管在临床中应用广泛，不同类型的血管内导管有其适用场景和护理要点。比如外周静脉导管一般用于短期输液，护理时要注意穿刺部位有无红肿、渗液等。

2.更换中心静脉导管贴膜的最佳时间间隔是（）

A.每天更换

B.2-3天更换

C.7天更换

D.10天更换

答案：C

解析：一般中心静脉导管贴膜建议7天更换一次，以保持局部清洁，预防感染。每天更换过于频繁，可能增加患者痛苦和费用；间隔时间过长则不利于预防感染。举一反三：除了中心静脉导管贴膜更换时间，不同类型导管的维护时间间隔都有相应规定。如外周静脉导管一般72-96小时更换一次。

3.为预防导尿管相关尿路感染，集尿袋内尿液达到（）时需及时倾倒

A.1/2满

B.2/3满

C.3/4满

D.全满

答案：B

解析：当集尿袋内尿液达到2/3满时，应及时倾倒，防止尿液反流，降低感染风险。如果等到全满或接近全满才倾倒，尿液反流可能性增大。举一反三：预防导尿管相关尿路感染，除了及时倾倒尿液，还包括保持尿道口清洁、定期更换导尿管和集尿袋等措施。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下属于导管相关性血流感染预防措施的有（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.定期更换血管内导管

C.妥善固定导管

D.保持穿刺部位清洁干燥

答案：ABCD

解析：严格遵守无菌操作原则可减少细菌污染；定期更换血管内导管可降低细菌在导管周围定植的风险；妥善固定导管防止其移位、脱出，减少感染机会；保持穿刺部位清洁干燥不利于细菌滋生。举一反三：在临床护理中，对于不同类型的导管，虽然预防感染的具体措施会有差异，但无菌操作、保持清洁干燥等原则都是通用的。比如气管插管也需要严格无菌操作，防止呼吸道感染。

2.护理胃肠减压管时，需要注意（）

A.保持通畅，避免堵塞

B.观察引流液的颜色、性质和量

C.定期更换胃管

D.做好口腔护理

答案：ABCD

解析：保持胃肠减压管通畅能保证其有效引流；观察引流液可了解患者病情变化；定期更换胃管可防止管道老化、堵塞和感染；做好口腔护理能减少口腔细菌滋生，预防呼吸道感染等并发症。举一反三：对于其他引流管，如腹腔引流管、T管等，同样需要观察引流液情况、保持通畅等护理要点。

3.关于PICC导管维护，正确的是（）

A.冲管时应采用脉冲式冲管

B.封管时应采用正压封管

C.每周进行一次导管维护

D.可以在PICC导管处测量血压

答案：ABC

解析：脉冲式冲管可有效清除导管内残留药物和血液，防止堵塞；正压封管能防止血液反流至导管内形成血栓；PICC导管一般每周维护一次。不能在PICC导管所在肢体测量血压，以免影响导管位置或导致导管损坏。举一反三：不同的血管内导管在维护操作上有相似也有不同之处。例如中心静脉导管封管时也强调正压封管，但具体封管液的选择可能因情况而异。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.所有导管在拔除后都需要进行细菌培养。（）

答案：错误

解析：并非所有导管拔除后都要进行细菌培养，一般是怀疑有导管相关性感染等特殊情况时才进行培养。举一反三：比如在判断患者是否发生导管相关性血流感染时，除了临床表现，导管尖端培养是重要的诊断依据之一，但要掌握好送检的指征。

2.留置导尿管期间，夹闭导尿管定时开放有助于膀胱功能恢复。（）

答案：正确

解析：夹闭导尿管定时开放，可使膀胱规律性充盈和排空，有助于膀胱功能恢复。举一反三：对于长期留置导尿管的患者，这种间歇性夹管训练还能减少膀胱挛缩等并发症的发生。

3.更换胸腔闭式引流瓶时，引流瓶内的引流液可以直接倒掉。（）

答案：错误

解析：更换胸腔闭式引流瓶时，引流液需要进行观察并记录量、性质等，不能直接倒掉，以便及时发现病情变化。举一反三：在处理其他引流液时，如腹腔引流液，同样需要准确记录其相关信息，为医生判断病情提供依据。

4.动脉导管拔除后，穿刺部位压迫止血10-15分钟即可。（）

答案：错误

解析：动脉导管拔除后，穿刺部位一般需压迫止血15-30分钟，且要密切观察有无出血、血肿等情况。举一反三：不同动脉穿刺部位的压迫止血时间和观察要点略有不同，但都要重视防止出血和血肿形成。

四、简答题（每