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2025年急救护理必考题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.心搏骤停时最迅速有效的处理是（）

A.口对口人工呼吸

B.纯氧人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.胸内心脏按压

答案：C

解析：心搏骤停时，胸外心脏按压是最基础、最迅速有效的恢复循环的方法，能为心脏和大脑等重要器官提供一定的血液灌注。口对口人工呼吸和纯氧人工呼吸主要是解决通气问题，但循环恢复更为关键。胸内心脏按压一般在特殊情况下，如开胸手术等才会使用，不是最常用和迅速有效的处理方式。

2.现场对开放性气胸的正确处理方法是（）

A.用不透气的塑料膜、纱布等封闭伤口

B.立即清创

C.迅速缝合伤口

D.用干净手帕覆盖伤口

答案：A

解析：开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动，影响呼吸和循环功能。现场急救首先要用不透气的材料封闭伤口，变为闭合性气胸，以减轻对呼吸循环的影响。清创、缝合伤口一般是在后续到医院后进行处理。用干净手帕覆盖伤口不能有效封闭伤口，防止空气进出。

3.有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为（）

A.双侧瞳孔扩大

B.双侧瞳孔缩小

C.双侧瞳孔大小不等

D.一侧瞳孔扩大，一侧瞳孔缩小

答案：B

解析：有机磷农药中毒时，体内乙酰胆碱大量堆积，作用于瞳孔括约肌上的M受体，导致瞳孔括约肌收缩，从而双侧瞳孔缩小，严重时可呈针尖样大小。双侧瞳孔扩大常见于阿托品中毒等；双侧瞳孔大小不等多见于脑疝等神经系统病变；一侧瞳孔扩大，一侧瞳孔缩小也多见于脑部病变影响了动眼神经等情况。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于急救护理的基本原则的是（）

A.先救命后治病

B.争分夺秒

C.就地取材

D.保留离断肢体

答案：ABC

解析：先救命后治病是急救护理的重要原则，优先处理危及生命的情况。争分夺秒体现了急救的时效性，尽早进行干预对患者预后至关重要。就地取材在现场急救时很关键，可利用周围物品进行简单的急救处理。保留离断肢体主要是针对有肢体离断伤的情况，不属于急救护理的基本原则范畴。

2.下列哪些情况可导致心脏骤停（）

A.严重电解质紊乱

B.急性心肌梗死

C.电击伤

D.溺水

答案：ABCD

解析：严重电解质紊乱，如高钾血症、低钾血症等，可影响心脏的电活动，导致心脏骤停。急性心肌梗死时，心肌严重缺血坏死，可引发严重心律失常甚至心脏骤停。电击伤和溺水会使心脏受到严重的电生理干扰或缺氧等影响，容易导致心脏骤停。

3.昏迷患者的护理要点包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.密切观察生命体征

C.防止压疮

D.做好口腔护理

答案：ABCD

解析：昏迷患者由于意识不清，咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失，容易出现呼吸道梗阻，所以保持呼吸道通畅很重要。密切观察生命体征能及时发现病情变化。长期卧床的昏迷患者容易发生压疮，需要定时翻身等防止压疮。做好口腔护理可预防口腔感染等并发症。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.对于骨折患者，现场应立即复位，以减轻疼痛。（）

答案：错误

解析：对于骨折患者，现场一般不进行复位，因为不恰当的复位可能会加重周围组织损伤，如血管、神经损伤等。应进行简单固定，避免骨折断端移动造成进一步损伤，待送至医院后，由专业医生根据情况进行复位等处理。

2.一氧化碳中毒患者应立即给予高流量吸氧。（）

答案：正确

解析：一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响氧气的运输和利用。高流量吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出，提高动脉血氧分压，改善机体缺氧状态，所以一氧化碳中毒患者应立即给予高流量吸氧。

3.所有心跳骤停患者都应立即进行电除颤。（）

答案：错误

解析：并非所有心跳骤停患者都适合立即进行电除颤。电除颤主要适用于室颤和无脉性室速等心律失常类型导致的心跳骤停。对于其他原因如心脏停搏、无脉性电活动等导致的心跳骤停，电除颤并不能起到有效作用，应先进行心肺复苏等处理。

4.中暑患者的降温速度越快越好。（）

答案：错误

解析：中暑患者降温时速度并非越快越好。如果降温速度过快，可能会引起患者寒战，导致产热增加，同时可能导致外周血管收缩，影响散热效果，还可能引起心律失常等不良反应。应根据患者情况，适度、平稳地进行降温处理。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：

-判断环境安全：在实施心肺复苏前，首先要确保现场环