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2025年心内科入科考试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种心律失常最易导致心源性猝死？

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室性早搏

D.房性早搏

答案：B

2.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

3.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是？

A.心电图

B.心脏超声

C.动态心电图

D.冠状动脉造影

答案：A

4.高血压患者血压控制目标一般为？

A.120/80mmHg以下

B.130/80mmHg以下

C.140/90mmHg以下

D.150/90mmHg以下

答案：B

5.心力衰竭最常见的诱因是？

A.感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

答案：A

6.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

答案：B

7.心绞痛发作时首选的药物是？

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.美托洛尔

D.地尔硫卓

答案：A

8.心脏骤停最主要的病因是？

A.冠心病

B.心肌病

C.电解质紊乱

D.窒息

答案：A

9.诊断心肌病最常用的检查方法是？

A.心电图

B.心脏超声

C.心肌酶谱

D.冠状动脉造影

答案：B

10.下列哪种心律失常属于缓慢性心律失常？

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦性心动过缓

D.室性心动过速

答案：C

二、多项选择题

1.冠心病的危险因素包括？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

答案：ABCD

2.心力衰竭的治疗原则包括？

A.减轻心脏负荷

B.增强心肌收缩力

C.控制心律失常

D.治疗基础疾病

答案：ABCD

3.常用的降压药物包括？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：ABCD

4.急性心肌梗死的并发症包括？

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD

5.心律失常的治疗方法包括？

A.药物治疗

B.电复律

C.导管消融

D.植入起搏器

答案：ABCD

6.心肌病的分类包括？

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.致心律失常性右室心肌病

答案：ABCD

7.心绞痛的发作特点包括？

A.疼痛部位主要在胸骨后或心前区

B.疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感

C.疼痛持续时间一般为3-5分钟

D.休息或含服硝酸甘油后可缓解

答案：ABCD

8.心脏骤停的急救措施包括？

A.胸外按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.除颤

答案：ABCD

9.高血压的非药物治疗措施包括？

A.减轻体重

B.减少钠盐摄入

C.补充钾盐

D.戒烟限酒

答案：ABCD

10.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭？

A.洋地黄类药物

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.正性肌力药物

答案：ABCD

三、判断题

1.使用洋地黄类药物时，不需要监测血药浓度。（×）

2.急性心肌梗死患者溶栓治疗后，不需要再进行抗凝治疗。（×）

3.高血压患者血压控制稳定后，可以自行停药。（×）

4.心力衰竭患者应严格限制液体摄入。（√）

5.心律失常患者都需要进行心脏电复律治疗。（×）

6.心肌病患者预后都很差。（×）

7.心绞痛发作时，应立即停止活动，原地休息。（√）

8.在心脏骤停现场，应先进行心电图检查，再进行心肺复苏。（×）

9.所有高血压患者都需要联合使用降压药物。（×）

10.冠心病患者只要症状缓解，就可以不用继续治疗。（×）

四、简答题

1.简述冠心病的诊断标准。

答案：冠心病的诊断主要依靠典型的心绞痛症状、心电图改变、心肌酶谱升高以及冠状动脉造影等检查。典型心绞痛症状为发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等，疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心电图可出现ST段压低、T波倒置等改变。心肌酶谱如肌钙蛋白等升高提示心肌损伤。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可直接观察冠状动脉狭窄或阻塞情况。

2.简述心力衰竭的临床表现。

答案：心力衰竭的临床表现主要包括呼吸困难，劳力性呼吸困难是最早出现的症状，随病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等；乏力、疲倦、运动耐力下降；咳嗽、咳痰、咯血，白色浆液性泡沫状痰为其特点，严重时可出现粉红色泡沫痰；少尿及肾功能损害症状；还可出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等体循环淤血表现。

3.简述高血压的治疗目标。

答案：一般高血压患者血压控制目标为＜（140/90mmHg）。合并糖尿病、肾病等