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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、抢救心跳呼吸骤停患者时，首次除颤的板放置位置是？

A.胸骨上窝与左锁骨下缘

B.胸骨左缘第4肋间与右锁骨中点

C.胸骨右缘第2肋间与左肩峰

D.胸骨中点与剑突

【参考答案】B

【解析】除颤电极板需覆盖心脏最大投影区，标准位置为胸骨左缘第4肋间（电极板下缘）与右锁骨中点（电极板上缘）。胸骨上窝电极板用于儿童或小身材成人，胸骨右缘用于右侧胸壁穿透伤时。

2、急性肺水肿患者静脉滴注的药物中，禁用的是？

A.地高辛

B.葡萄糖酸钙

C.硝普钠

D.磷酸二酯酶抑制剂

【参考答案】B

【解析】急性肺水肿时，钙剂可加重心脏负荷，诱发心律失常，禁用葡萄糖酸钙。地高辛用于洋地黄中毒伴房颤的肺水肿，硝普钠和磷酸二酯酶抑制剂（如米力农）可改善心功能。

3、诊断急性阑尾炎的影像学检查首选是？

A腹部立位平片

B.超声检查

C.CT扫描

D.核磁共振

【参考答案】C

【解析】CT扫描可清晰显示阑尾肿大（直径≥6mm）、周围渗出及粪石征，敏感性和特异性均＞90%。超声检查受肠道气体干扰，腹部立位平片仅能发现粪石。核磁共振耗时较长，不作为首选。

4、患者误服有机磷农药后，阿托品化的典型表现是？

A.瞳孔扩大

B.口角流涎

C.频繁眨眼

D.