护理三级知识题库及答案.docVIP

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护理三级知识题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.患者女性,30岁。体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

答案:A

解析:稽留热特点是体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌肺炎等,该患者表现符合稽留热特点。

2.下列哪项不是压疮发生的原因()

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C.全身营养缺乏

D.使用石膏绷带衬垫不当

答案:D

解析:使用石膏绷带衬垫不当易导致局部组织受压,是压疮发生的原因之一,而不是不是压疮发生原因的选项。A、B、C选项都是压疮发生的常见原因。

3.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为()

A.30~32℃

B.33~35℃

C.36~38℃

D.39~41℃

答案:D

解析:大量不保留灌肠液温度一般为39~41℃,此温度接近人体体温,可避免患者不适,又能达到较好的灌肠效果。

4.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()

A.输液瓶挂得太高

B.滴管或滴管以下导管有漏气

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案:B

解析:茂菲滴管内液面自行下降主要原因是滴管或滴管以下导管有漏气,导致压力改变,使液面下降。

5.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()

A.盐酸

B.氢氧化钠

C.磷化锌

D.来苏水

答案:C

解析:磷化锌中毒时忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物,因磷化锌易溶于油类,会促进其吸收加重中毒。

6.患者男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于()

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

答案:B

解析:无尿指24小时尿量少于100ml,该患者24小时尿量为80ml,符合无尿表现。

7.护士为患者进行体位引流,不正确的是()

A.确定引流体位很重要

B.引流应在进餐前30分钟完成

C.每天可引流1~3次

D.每次引流时间可持续15分钟

答案:D

解析:每次引流时间一般为15~20分钟,D选项说可持续15分钟不准确。A、B、C选项关于体位引流的描述正确。

8.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

D.长期医嘱医生注明停止时间后失效

答案:C

解析:临时备用医嘱有效时间为12小时,C选项说24小时以内错误。A、B、D选项对医嘱种类的解释正确。

9.患者女性,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑,查血抗体,确诊为SLE,健康教育的重点是避免日光直射,原因是()

A.紫外线可致雌激素作用增强

B.紫外线是本病重要诱因

C.紫外线直接破坏细胞

D.紫外线加重关节滑膜炎

答案:B

解析:系统性红斑狼疮患者皮肤对紫外线敏感,紫外线是本病重要诱因,可加重病情。

10.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案:B

解析:护士不能自行调整医嘱,B选项做法错误。A、C、D选项关于执行医嘱的做法正确。

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.下列属于医院感染的是()

A.住院患者在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C.入院前已开始但入院后仍存在的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案:ABD

解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2.下列哪些情况可导致脉搏氧饱和度值偏低()

A.低体温

B.贫血

C.周围循环灌注不良

D.传感器位置不当

答案:ABCD

解析:低体温会影响血液循环及氧合,贫血时血红蛋白携带氧能力下降,周围循环灌注不良使氧输送不足,传感器位置不当会影响测量准确性,这些都可导致脉搏氧饱和度值偏低。

3.下列属于基础护理技术操作的有()

A.生命体征测量

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