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护理三级知识题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者女性,30岁。体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
答案:A
解析:稽留热特点是体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌肺炎等,该患者表现符合稽留热特点。
2.下列哪项不是压疮发生的原因()
A.局部组织长期受压
B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C.全身营养缺乏
D.使用石膏绷带衬垫不当
答案:D
解析:使用石膏绷带衬垫不当易导致局部组织受压,是压疮发生的原因之一,而不是不是压疮发生原因的选项。A、B、C选项都是压疮发生的常见原因。
3.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为()
A.30~32℃
B.33~35℃
C.36~38℃
D.39~41℃
答案:D
解析:大量不保留灌肠液温度一般为39~41℃,此温度接近人体体温,可避免患者不适,又能达到较好的灌肠效果。
4.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()
A.输液瓶挂得太高
B.滴管或滴管以下导管有漏气
C.患者肢体位置不当
D.输液速度过快
答案:B
解析:茂菲滴管内液面自行下降主要原因是滴管或滴管以下导管有漏气,导致压力改变,使液面下降。
5.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()
A.盐酸
B.氢氧化钠
C.磷化锌
D.来苏水
答案:C
解析:磷化锌中毒时忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物,因磷化锌易溶于油类,会促进其吸收加重中毒。
6.患者男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于()
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
答案:B
解析:无尿指24小时尿量少于100ml,该患者24小时尿量为80ml,符合无尿表现。
7.护士为患者进行体位引流,不正确的是()
A.确定引流体位很重要
B.引流应在进餐前30分钟完成
C.每天可引流1~3次
D.每次引流时间可持续15分钟
答案:D
解析:每次引流时间一般为15~20分钟,D选项说可持续15分钟不准确。A、B、C选项关于体位引流的描述正确。
8.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()
A.长期医嘱有效时间在24小时以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
答案:C
解析:临时备用医嘱有效时间为12小时,C选项说24小时以内错误。A、B、D选项对医嘱种类的解释正确。
9.患者女性,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑,查血抗体,确诊为SLE,健康教育的重点是避免日光直射,原因是()
A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
答案:B
解析:系统性红斑狼疮患者皮肤对紫外线敏感,紫外线是本病重要诱因,可加重病情。
10.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑
答案:B
解析:护士不能自行调整医嘱,B选项做法错误。A、C、D选项关于执行医嘱的做法正确。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于医院感染的是()
A.住院患者在医院内获得的感染
B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
C.入院前已开始但入院后仍存在的感染
D.医院工作人员在医院内获得的感染
答案:ABD
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.下列哪些情况可导致脉搏氧饱和度值偏低()
A.低体温
B.贫血
C.周围循环灌注不良
D.传感器位置不当
答案:ABCD
解析:低体温会影响血液循环及氧合,贫血时血红蛋白携带氧能力下降,周围循环灌注不良使氧输送不足,传感器位置不当会影响测量准确性,这些都可导致脉搏氧饱和度值偏低。
3.下列属于基础护理技术操作的有()
A.生命体征测量
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