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2025年事业单位笔试-海南-海南中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者感冒后高热、咽痛、咳嗽黄痰，中医辨证应为风热犯肺证，首选方剂是（）

A.银翘散

B.麻黄汤

C.麻杏石甘汤D柴葛解肌汤

【参考答案】A

【解析】银翘散由金银花、连翘等组成，适用于风热表证，可清热解毒。麻黄汤为风寒表实证方，麻杏石甘汤针对肺热咳喘，柴葛解肌汤用于风热初起，均不适用本证。

2、黄连解毒汤的组成不包括（）

A.黄连

B.黄芩

C.黄柏

D.石膏

E.桅子

【参考答案】D

【解析】黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子四味药组成，功效为泻火解毒，石膏属清胃热药，非方剂组成。

3、中西医结合治疗原则强调（）

A.完全替代西医治疗

B.个体化、协同性、

C.提高中药剂量

D.忽略患者体质差异

【参考答案】B

【解析】中西医结合需遵循个体化制定方案、中西医优势互补、避免药物相互作用三大原则，安全性是核心。

4、支气管炎患者咳痰黏稠黄稠，舌红苔黄，中医辨证为（）

A.痰热壅肺

B.肺脾气虚证

C.痰湿壅肺证

D.肝火犯肺证

【参考答案】A

【解析】痰热壅肺证表现为黄痰黏稠、气喘舌红苔黄腻，与肺热痰壅相符；肺脾气虚多为白痰稀薄，肝火犯肺伴眩晕。

5、麻黄性味归经为（）

A.辛、甘，温，归肺经

B.辛、微苦，温，归肺、膀胱经

C.苦、甘，寒，归心经

D.甘、淡，平，归脾经

【参考答案】B

【解析】麻黄辛散温通，归肺经以宣肺平喘，兼入膀胱经利水消肿，其性温能发汗解表。

6、中西医结合治疗原则中，强调以（）为核心

A.西医诊断标准

B.中医辨证施治

C.医保报销比例

D.医生个人经验

【参考答案】A

【解析】中西医结合需以西医诊断明确疾病类型为前提，再结合中医辨证调整治疗方案，避免经验主义。

7、慢性胃炎伴胃脘胀痛、嗳气频繁，中医辨证多为（）

A.肝胃不和证

B.胃阴不足证

C.痰饮内停证

D.脾胃虚寒证

【参考答案】A

【解析】肝胃不和证以情志影响症状为特点，胀痛连及两肋，舌红苔薄白，与胃阴不足的饥不欲食、舌红少苔不同。

8、中西医结合治疗原则要求（）

A.以患者为中心制定个体方案

B.优先使用贵重药材

C.忽略中西医诊疗差异

D.增加西医检查项目

【参考答案】A

【解析】个体化治疗需结合西医影像、实验室检查结果，综合中医四诊信息，制定中西医结合用药方案。

9、中西医结合治疗需特别注意（

A.中药与抗生素配伍禁忌

B.中药与手术时机配合

C.中药与放疗时间间隔

D.中药与营养支持同步

【参考答案】A

【解析】中药与西药联用需关注成分冲突，如麻黄与β受体阻滞剂同用可能引发心律失常，需调整剂量或间隔时间。

10、中西医结合治疗原则中，“中西医联合用药”是（）

A.提高疗效

B.降低成本

C.减少副作用

D.延长疗程

【参考答案】A

【解析】联合用药通过协同作用增强疗效，如抗生素控制感染后，中药清热利湿促进恢复，较单一治疗病程约20%。

11、患者，58岁，反复咳嗽2个月，咳痰黄稠，咽痛，红苔黄腻，脉滑数。中西医结合治疗应首选（）

A.桑菊饮合千金苇茎汤

B.麻杏石甘汤合二陈汤

C.麻杏石甘汤合玉屏风散

D.桑菊饮合半夏厚朴汤

【参考答案】B

【解析】患者属痰热壅肺证，麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）清肺止咳，二陈汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草）燥湿化痰，合用切中病机。A项桑菊饮适用于风热咳嗽初起，D项玉屏风散用于表虚不固，均不适用。C项玉屏风散与麻杏石甘汤配伍不合理。

12、治疗心绞痛急性发作，中西医结合应首选（）

A.参附汤合硝酸甘油

B.瓜蒌薤白半夏汤合硝酸甘油

C.柴胡疏肝散合硝酸甘油

D.人参养荣汤合硝酸

【参考答案】B

【解析】瓜蒌薤白半夏汤瓜蒌、薤白、半夏、黄连）通阳散结，配合硝酸甘油扩张冠脉。A项参附汤适用于阳虚欲脱，C项柴胡疏肝散用于肝气郁结，D项人参养荣汤侧重气血两虚，均不直接针对心绞痛急性期病理环节。

13、慢性胃炎中西医结合诊疗中，中医辨证与西医胃镜分期需注意（）

A.证型与胃黏膜分型完全对应

B.证型与胃黏膜分型需部分对应

C.只关注中医证型

D.只关注胃镜分期

【参考答案】B

【解析】中医证型（如胃不和、脾胃湿热）与胃镜分期（如慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎）存在不完全对应关系。B项正确体现中西医结合诊疗特点，A项过于机械对应不符合实际，C/D项均违背诊疗原则。

14、中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒时，中药首选（）

A.知柏地黄丸

B.生脉散合六味地黄丸

C.生脉散合玉女煎

D.生脉散合参附汤

【参考答案】C

【解析】玉女