宠物营养代谢疾病诊治.pptxVIP

项目五常见疾病

任务三内科疾病

技能六营养代谢性疾病

技能七中毒性疾病;技能六营养代谢性疾病;1.肥胖症

由于代谢障碍而引起的脂肪组织过度蓄积,并发糖尿病或肝、胆疾病及循环障碍。

[病因]主要是由于机体调节机能紊乱，能量摄取多于体内消耗所致。

1.外源性肥胖（单纯性肥胖）:过量摄取食物的同时，运动不足或限制运动，造成脂肪及碳水化合物过剩而引起肥胖。

2.内源性肥胖:体内脂肪分解机能病理性减退时，既使限制食物，体内的脂肪含量仍然很高。此外，体内代谢和内分泌异常，如丘脑下部食欲中枢障碍、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、脑下垂体前叶功能不全及性腺功能减退或亢进等，都可引起本病。;[症状]食欲亢进或减退，易疲劳，不耐热，体躯丰满，皮下脂肪丰富。全身性脂肪沉积严重时，表现出呼吸急促，心悸亢进，心律不齐，左心肥大。内分泌异常引起的肥胖可见特征性的皮肤病变和脱毛。

[诊断]视诊，结合血清脂质的变化可以诊断。内分泌性肥胖，特别是甲状腺功能减退、性腺功能障碍及肾上腺皮质功能障碍引起的肥胖症有特征性皮肤变黑和脱毛。;[治疗]轻度肥胖犬可限制饮食，饲喂高蛋白、低碳水化合物和低脂肪的食物，并逐渐增加运动量。也可持续饥饿2-4周，补给矿物质和维生素类。但目前对本症无特效药物。

可试用安非他明制剂1-3mg。饲喂前30-60分钟口服；盐酸苯甲吗啉5-25mg口服；羟甲基纤维素钠0.5-3.0克/千克体重口服。

有高脂血症和脂肪肝的犬可用5%巯丙酰甘氨酸50-150mg/kg体重肌肉注射或口服，1-2次/日。因甲状腺机能减退而引起的肥胖症，可口服甲状腺素浸膏30毫克/次，2次/日。因生殖机能减退者，可用已烯雌酚0.1-0.5mg或丙酸睾丸酮25-50mg肌肉注射。;2.糖尿病

本病是一种内分泌性代谢病。由于胰岛素绝对相对不足引起糖代谢障碍和继发脂肪、蛋白质、维生素、水及电解质的代谢紊乱。以多饮、多尿、多食、消瘦等为特征。雌犬是雄犬的3倍，多于发情后发病。其中5岁以上的肥胖犬发病率较高。

[病因]本病是由慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰脏萎缩、外伤等持续破坏胰脏的胰岛β细胞、特发性β细胞减少以及对胰岛??有拮抗作用的激素（生长素、甲状腺素、糖皮质激素、雌激素、孕酮），人为投与过量或肿瘤等内源性分泌过多而引起。妊娠时，血中雌激素、孕酮对胰岛素的拮抗作用以及胎盘分泌的胰岛素分解酶促进胰岛素分解等，也可诱发本病。

本病具有遗传性，可能与多基因遗传缺陷有关。;[症状]患犬与人表现的症状相同，主要为“三多一少”，即多饮、多尿、多食、消瘦等。

早期的特征性症状为多尿,白天尿频,夜间也排尿.多尿引起脱水后,发生代偿性摄水增加.随着病情发展,进入酮体期时,葡萄糖不能被充分利用,而引起食欲亢进,进食增加.

病犬体重逐渐减轻,日趋消瘦,倦怠、喜卧、不耐运动.呼气时可闻到酮臭味.由于代谢性酸中毒和酮体对神经系统的直接毒害作用,出现顽固性呕吐,食欲减退,呼吸急促,脱水,最后陷入糖尿病性昏迷.有50%患犬可出现星状白内障,有25-50%雌性患犬发生尿路感染,皮肤尚可见无菌性黄色肿胀.患犬空腹血糖升高达140mg以上（正常值60-100mg）,尿糖阳性,尿比重升高达1.060-1.068（正常值1.015-1.045）,重症犬尚可出现酮尿。;[诊断]根据“三多一少”的特征性临床症状以及尿糖、高血糖等,不难作出诊断.但对尿糖和血糖值变化不明显或有家族性尿糖的犬,可做葡萄糖耐量试验.

[类症鉴别]要注意与遗传性肾性尿糖、尿崩症和肾上腺皮质功能亢进症相鉴别。

遗传性肾性尿糖是先天性酶缺乏而引起肾小管重吸收糖的功能减退，表现为尿糖，多尿，蛋白尿，多食，但血糖值不高。尿崩症的犬尿比重降低，无尿糖。肾上腺皮质功能亢进症，可肌肉注射20单位促肾上腺皮质激素,根据皮质醇的消长情况来判定。;对重症犬可用胰岛素锌悬液，首次用量为尿糖浓度的2倍单位（如尿糖为4%，则投与8IU，皮下注射，以后根据晨尿量调整注射量。当尿糖为2%以上时，胰岛素锌悬液注射量为前日用量加4IU；尿糖为1%以上时，为前日用量加2IU；尿糖为0.1～0.5%时，投与前日量；尿糖为阴性时，注射量由前日量减少2IU；当出现低血糖症候或昏睡时，注射量由前日量减少4IU以上。

对糖尿病性昏迷的犬，可用普通胰岛素，首次用量为1～5IU/kg，根据犬的反应，每隔6～8小时重复皮下注射。同时静脉注射葡萄糖液加林格氏液，4小时加入5%碳酸氢钠1.5mL/kg体重。

为防止发生脂肪肝，在食物中每天加入氯化胆碱0.5～2.5g，亦可使用胰酶和胆盐。;3.母犬低血糖症

本病是妊娠母犬在分娩前后受应激刺激而引起血糖降低的代谢性疾病，临床主要表现为神经症状。

[病因]主要因素