医学心理学心理治疗习题(附答案).docxVIP

医学心理学心理治疗习题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于精神分析疗法的核心概念？

A.潜意识冲突

B.自我防御机制

C.条件反射

D.俄狄浦斯情结

2.系统脱敏法的正确实施步骤是：

A.建立焦虑等级→放松训练→逐级脱敏

B.放松训练→建立焦虑等级→逐级脱敏

C.逐级脱敏→放松训练→建立焦虑等级

D.放松训练→逐级脱敏→建立焦虑等级

3.认知行为疗法中，“我必须让所有人满意”属于哪种认知歪曲？

A.绝对化要求

B.过度概括

C.灾难化思维

D.选择性注意

4.人本主义疗法的核心技术是：

A.积极关注与共情

B.自由联想

C.代币制

D.合理情绪想象

5.针对创伤后应激障碍（PTSD），最推荐的心理治疗方法是：

A.精神分析疗法

B.眼动脱敏再加工（EMDR）

C.家庭系统治疗

D.森田疗法

6.某患者因考试失利出现“我这辈子完了”的想法，治疗师引导其用“这次考试失败不代表所有努力白费，我可以调整学习方法”替代，这属于：

A.认知重构技术

B.行为激活

C.暴露疗法

D.情绪调节训练

7.家庭治疗中，“三角化”指的是：

A.父母将孩子卷入夫妻矛盾以缓解冲突

B.治疗师同时与三位家庭成员对话

C.家庭中三个核心成员形成稳定支持

D.用三角形图示分析家庭权力结构

8.森田疗法的核心原则是：

A.顺其自然，为所当为

B.挑战不合理信念

C.重建童年创伤记忆

D.强化适应性行为

9.某抑郁患者长期卧床，治疗师与其制定“每天起床散步10分钟”的目标，逐步增加活动量，这属于：

A.行为激活技术

B.系统脱敏

C.正念减压

D.认知行为暴露

10.心理治疗中，“反移情”指的是：

A.患者对治疗师产生的情感反应

B.治疗师对患者产生的情感反应

C.患者对过去重要他人的情感转移

D.治疗师对自身创伤的无意识投射

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述行为疗法的基本理论基础及其常用技术。

2.认知行为疗法（CBT）与精神分析疗法在治疗目标上的主要差异是什么？

3.人本主义疗法中“无条件积极关注”的临床意义是什么？

4.针对社交焦虑障碍患者，如何设计暴露疗法的具体步骤？

5.家庭治疗中“家庭结构”的评估需关注哪些核心要素？

三、案例分析题（每题20分，共40分）

案例1：

28岁女性，因“反复检查门锁、洗手2年，影响工作”就诊。患者自述“如果不检查5遍门锁，就会担心家人出事；洗手必须搓洗10次以上，否则觉得很脏”。明知没必要却无法控制，为此痛苦失眠。

问题：

（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？

（2）推荐的心理治疗方法及理论依据是什么？

（3）设计具体的干预方案（至少3个关键步骤）。

案例2：

45岁男性，3个月前因车祸失去妻子，近1个月出现“反复回忆车祸场景（每天35次）、做噩梦、不敢开车、情绪低落、食欲下降”。自述“一闭眼睛就看到她被撞的样子，活着没意思”。

问题：

（1）该患者符合哪种心理障碍的诊断标准？需与哪些疾病鉴别？

（2）选择一种针对性的心理治疗方法，并说明其核心技术。

（3）列出治疗过程中需特别注意的伦理问题。

答案

一、单项选择题

1.C（条件反射属于行为主义理论）

2.B（放松训练是基础，随后建立等级，最后逐级脱敏）

3.A（“必须”体现绝对化要求）

4.A（人本主义强调共情与无条件积极关注）

5.B（EMDR是PTSD的循证推荐疗法）

6.A（用适应性认知替代负性认知）

7.A（三角化指孩子被卷入夫妻冲突）

8.A（森田疗法核心原则）

9.A（通过行为激活改善抑郁）

10.B（反移情是治疗师对患者的情感反应）

二、简答题

1.行为疗法的理论基础包括经典条件反射（巴甫洛夫）、操作性条件反射（斯金纳）和社会学习理论（班杜拉）。常用技术有：①系统脱敏法（针对焦虑）；②厌恶疗法（矫正不良行为）；③代币制（正强化）；④暴露疗法（包括满灌疗法和渐进暴露）；⑤行为塑造（逐步接近目标行为）。

2.CBT的治疗目标更聚焦于当前的认知、情绪和行为问题，通过改变不合理认知和适应不良行为缓解症状（如抑郁、焦虑）；精神分析疗法的目标是探索潜意识冲突、童年创伤和人格结构，促进自我觉察与人格成长，更注重深层心理动力的修通。

3.无条件积极关注指治疗师不加评判地接纳患者