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2025年护理类三校生题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.为患者进行鼻饲操作时，插入胃管的长度一般为（）

A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm

答案：B

解析：一般成人插入胃管长度为45-55cm，是从发际到剑突或从鼻尖经耳垂至剑突的距离。

举一反三：不同年龄段如儿童、婴幼儿胃管插入长度的计算方法是不同的，儿童一般是从眉间至剑突与脐中点的距离，婴幼儿插入长度一般为14-18cm。在实际临床操作中，准确掌握胃管插入长度对保证鼻饲效果和患者安全至关重要。

2.测量血压时，袖带过窄可导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

举一反三：袖带过宽会使大段血管受压，导致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，使测得血压值偏低；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，使血压测量值偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，使血压测量值偏低。

3.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml

答案：B

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，小儿200-500ml。

举一反三：小量不保留灌肠常用“1、2、3”溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。保留灌肠时溶液量不超过200ml。不同的灌肠目的和患者情况，灌肠液量是不同的，需要准确掌握。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患，以及不需要限制饮食的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于体弱、手术后患者，以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。

举一反三：除了基本饮食，还有治疗饮食，如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食等，每种治疗饮食都有其适用范围和注意事项。比如高热量饮食适用于热能消耗较高的患者，像甲状腺功能亢进、大面积烧伤等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前30分钟停止清扫及更换床单等工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外需注明物品名称、灭菌日期；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。

举一反三：在实际操作中，还有很多细节要注意，比如无菌持物钳的使用，干燥保存时应4小时更换一次，湿式保存时消毒液面需浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2。无菌容器打开后，记录开启日期、时间，有效期为24小时。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.观察患者反应，及时处理输液故障

答案：ABCD

解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故发生；长期输液者，应从远心端小静脉开始，有计划地更换穿刺部位，以保护和合理使用静脉；输液过程中要注意防止空气进入血管形成气栓；密切观察患者反应，及时发现并处理输液故障，如溶液不滴、茂菲滴管内液面过高或过低等情况。

举一反三：常见的输液故障及处理方法有很多，如针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或适当变换肢体位置；压力过低，可抬高输液瓶或放低肢体位置等。不同的故障有不同的处理方式，需要护理人员熟练掌握。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.皮下注射时，针头与皮肤呈30°-40°角进针。（）

答案：√

解析：皮下注射时，通常针头与皮肤呈30°-40°角进针，进针深度为针梗的1/2-2/3。

举一反三：皮内注射时，针头与皮肤呈5°角进针；肌内注射时，针头与皮肤呈90°角进针；静