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2025年河北事业编护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者,女,30岁,因车祸致右侧胫腓骨骨折入院,入院后给予石膏固定。在护理过程中,护士应重点观察的是()
A.肢体远端血运、感觉及运动情况
B.石膏是否松动
C.患者的心理状态
D.伤口有无感染
答案:A
解析:石膏固定后容易因局部压迫等导致肢体远端血运障碍、感觉异常及运动受限等严重并发症,所以重点观察肢体远端血运、感觉及运动情况。石膏松动也是观察内容,但不是最关键的;心理状态重要性相对较低;此时伤口未提及开放性,有无感染不是首要重点观察内容。
举一反三:对于其他肢体骨折外固定患者,如小夹板固定等,同样要重点观察肢体远端血运、感觉及运动情况,防止出现骨筋膜室综合征等严重并发症。
2.下列哪种疾病应采取呼吸道隔离()
A.伤寒
B.细菌性痢疾
C.麻疹
D.乙型肝炎
答案:C
解析:麻疹主要通过飞沫传播,需采取呼吸道隔离;伤寒、细菌性痢疾主要通过消化道传播,采取消化道隔离;乙型肝炎主要通过血液、体液传播等,采取血液-体液隔离。
举一反三:常见呼吸道隔离疾病还有肺结核、流感、百日咳等;消化道隔离疾病还有霍乱、甲型肝炎等;血液-体液隔离疾病还有艾滋病、梅毒等。
3.测量血压时,袖带过窄可使测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压增大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的空气压力才能阻断动脉血流,所以测得的血压值会偏高。
举一反三:袖带过宽会使测量值偏低;袖带缠得太松测量值偏高,缠得太紧测量值偏低;测量时肢体位置高于心脏水平测量值偏低,低于心脏水平测量值偏高。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.急救护理
D.消毒隔离
答案:ABD
解析:基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、排泄护理、清洁护理、消毒隔离等。急救护理不属于基础护理范畴,属于专科护理中急救专科的内容。
举一反三:基础护理工作还包括生命体征测量、饮食护理等;不同专科护理有不同重点,如手术室护理、重症监护室护理等有其各自专科特色操作和护理要点。
2.对长期卧床患者应采取的护理措施包括()
A.预防压疮
B.预防坠积性肺炎
C.预防泌尿系统感染
D.加强肢体功能锻炼
答案:ABCD
解析:长期卧床患者易发生压疮,需定时翻身等预防;因活动少、呼吸道分泌物不易咳出易发生坠积性肺炎,要鼓励患者深呼吸、有效咳嗽等预防;排尿不畅易导致泌尿系统感染,要保证充足水分摄入等预防;同时为防止肌肉萎缩、关节僵硬需加强肢体功能锻炼。
举一反三:还可以指导患者进行呼吸功能训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等;对于长期卧床患者的心理护理也很重要,防止出现焦虑、抑郁等不良情绪。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.注意药物配伍禁忌
C.输液过程中密切观察患者反应
D.保持输液通畅,防止针头堵塞
答案:ABCD
解析:静脉输液必须严格执行无菌操作,防止感染;注意药物配伍禁忌,避免药物相互作用产生不良反应;输液过程中密切观察患者有无发热、过敏等反应;保持输液通畅,防止针头堵塞影响输液进行。
举一反三:还要注意控制输液速度,根据患者年龄、病情、药物性质等调节;输液结束后正确按压穿刺部位,防止局部淤血。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.成人正常心率范围是60-100次/分钟。()
答案:√
解析:在安静、清醒的状态下,成人正常心率范围为60-100次/分钟。
举一反三:儿童心率较成人快,新生儿心率可达120-140次/分钟,随着年龄增长逐渐接近成人。
2.高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。()
答案:√
解析:高热患者身体消耗大,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,既能补充能量和营养,又易于消化吸收。
举一反三:对于其他消耗性疾病患者,如恶性肿瘤、结核病等,也应给予营养丰富易消化的饮食。
3.输血时,如发生溶血反应,应立即停止输血,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。()
答案:√
解析:溶血反应是输血最严重的不良反应,一旦发生需立即停止输血,保留余血及采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验,以查明原因。
举一反三:还要密切观察患者生命体征、尿量等变化,积极采取抗休克、保护肾功能等治疗措施。
4.为患者进行导尿操作时,应严格遵守无菌原则,防止泌尿系统感染。()
答案:√
解析:导尿是侵入性操作,尿道与外界相通,严格遵守无菌原则可有
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