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2025年护理专业实践报告题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者不能配合吞咽,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于昏迷患者张口困难时辅助张口。举一反三:对于不同意识状态患者进行口腔护理时,要根据其特点准备合适用物,比如清醒患者可准备杯子、牙刷等,而昏迷、牙关紧闭患者则需准备开口器、压舌板等特殊用物。
2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.血压波动大
答案:B
解析:袖带过紧,未注气时已对肢体有一定压力,使测得血压值偏低。若袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效测量面积变窄,测得血压值会偏高。在实际测量血压操作中,要保证袖带宽度适宜,松紧以能放入一指为宜,以确保测量结果的准确性。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.加强营养
C.定时翻身
D.避免局部刺激
答案:C
解析:定时翻身是预防压疮最关键的措施,可避免局部组织长期受压,降低压疮发生风险。保持皮肤清洁、加强营养、避免局部刺激也是预防压疮的重要措施,但定时翻身是重中之重。比如对于长期卧床患者,每2小时翻身一次,能有效减少受压时间,预防压疮形成。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:发热反应多因输入致热物质引起;急性肺水肿常由于输液速度过快、短时间内输入过多液体导致;静脉炎与长期输注高浓度、刺激性较强的药液等因素有关;空气栓塞是由于输液管内空气未排尽等原因造成。在静脉输液过程中,要密切观察患者反应,预防这些并发症的发生。当患者出现发热反应时,应减慢或停止输液,通知医生;发生急性肺水肿时,要立即停止输液,采取端坐位、双腿下垂等措施;静脉炎的处理包括停止在该部位输液,抬高患肢等;若发生空气栓塞,要立即让患者左侧卧位并头低足高。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境清洁、宽敞且定期消毒可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开放置可防止污染;取用无菌物品使用无菌持物钳能保证物品无菌状态;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。例如在手术室进行手术操作时,要严格遵循这些原则,确保手术的无菌环境,降低感染风险。
3.下列属于患者主观资料的有()
A.头痛
B.乏力
C.体温38℃
D.恶心
答案:ABD
解析:主观资料是患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。头痛、乏力、恶心都是患者自身的感受,属于主观资料。而体温38℃是通过体温计测量出来的客观数据,属于客观资料。在收集患者资料时,要全面收集主观和客观资料,以准确评估患者病情。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.皮下注射时,进针角度为30°-40°,不宜超过45°。()
答案:√
解析:皮下注射时,进针角度一般为30°-40°,不宜超过45°,以免刺入肌层。操作时要根据患者的胖瘦等情况适当调整进针角度,消瘦者进针角度可稍小。
2.为患者进行导尿操作时,第一次放尿不超过1000ml。()
答案:√
解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;另外,膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。
3.长期鼻饲的患者,应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者定期更换胃管可防止胃管老化、变质,减少感染机会。晚上拔出胃管,让胃肠道得到休息,次日晨从另一侧鼻孔插入,可避免长期压迫同一侧鼻腔黏膜。
4.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:√
解析:心肺复苏时,胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处,准确的按压部位能有效挤压心脏,促进血液循环。操作时要注意按压的深度、频率等,保证心肺复苏的效果。
四、简答题(每题15
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