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2025年常用的护理晨间提问题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.张口器
D.弯血管钳
答案:B
答案解析:昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管可能导致误吸,故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,张口器用于协助张口,弯血管钳用于夹取棉球等操作。
举一反三:对于不同病情的患者,口腔护理所需用物会有差异。比如,有义齿的患者需要准备义齿护理盒;有口腔感染的患者,可能需要准备特殊的口腔护理液。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
举一反三:在临床护理中,对于长期卧床患者,除了定时翻身解除压力外,还需要根据患者具体情况选择合适的减压床垫等辅助设备。
3.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
答案解析:桡动脉位置表浅,易于触及,且搏动清晰,是测量脉搏的首选动脉。颞动脉在头部,一般在特殊情况下才测量;肱动脉常用于测量血压;足背动脉位置相对较深,不是测量脉搏的常用部位。
举一反三:不同部位的动脉有不同的用途。比如颈动脉搏动常用于判断心跳骤停,股动脉常用于动脉穿刺采血等。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪些属于医院内感染的易感人群()
A.老年人
B.婴幼儿
C.营养不良者
D.长期使用抗生素者
答案:ABCD
答案解析:老年人和婴幼儿免疫力相对较低;营养不良者身体抵抗力差;长期使用抗生素者易导致菌群失调,这些人群都容易发生医院内感染,属于易感人群。
举一反三:临床上,对于这些易感人群,要加强病房环境管理、严格执行无菌操作、合理使用抗生素等,以降低医院内感染的发生风险。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.需长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
C.输液过程中要密切观察患者反应
D.调节输液速度时要根据患者年龄、病情和药物性质
答案:ABCD
答案解析:严格执行无菌操作可防止感染;从远心端静脉开始穿刺有利于保护静脉,方便长期输液;密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的不良反应;根据患者年龄、病情和药物性质调节输液速度,可避免因速度不当引发心力衰竭、肺水肿等问题。
举一反三:不同药物有不同的输液速度要求,比如甘露醇需快速滴注以达到脱水效果,而某些刺激性强的药物如氯化钾则要控制速度。
3.下列哪些属于一级护理的适用对象()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
答案:ABCD
答案解析:一级护理适用于病情较重,需要密切观察和护理的患者,以上几种情况都符合一级护理的标准。
举一反三:不同护理级别有不同的护理要点,一级护理要求每小时巡视患者,观察病情变化等;二级护理要求每2小时巡视患者;三级护理要求每3小时巡视患者。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.患者发生青霉素过敏休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:√
答案解析:青霉素过敏休克时,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml是首要的急救措施,可迅速缓解过敏性休克的症状。
举一反三:除了注射肾上腺素,还需要采取其他急救措施,如保持呼吸道通畅、给予氧气吸入、建立静脉通路等。
2.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管,从另一侧鼻孔插入。()
答案:√
答案解析:长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入,可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激,降低感染等并发症的发生。
举一反三:更换胃管时要注意操作轻柔,避免损伤鼻腔及食管黏膜,同时要确认胃管在胃内方可进行鼻饲操作。
3.进行无菌操作时,手臂可以跨越无菌区。()
答案:×
答案解析:进行无菌操作时,手臂不可跨越无菌区,防止污染无菌物品和区域。
举一反三:无菌操作有一系列严格的原则,如无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等。
4.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml。()
答案:√
答案解析:大量不保留灌
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