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产科门诊服务流程规范
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日期:
CATALOGUE
目录
01
初次就诊流程
02
产检安排标准
03
孕期保健指导
04
分娩准备指引
05
特殊情况处置
06
产后随访机制
01
初次就诊流程
预约挂号方式说明
预约挂号注意事项
提前了解医生排班情况,按照预约时间提前到达医院。
03
直接到医院挂号窗口或自助机预约挂号。
02
线下预约
线上预约
通过医院官网、微信公众号、电话等方式进行预约挂号。
01
孕产妇建档流程
填写基本信息
包括个人基本信息、配偶信息、孕产史等。
录入电子病历
医生将孕妇的病史、检查记录等信息录入电子病历系统。
领取母子健康手册
建档完成后,领取母子健康手册,用于记录孕期检查和生产情况。
建档注意事项
确保所提供信息的真实性,以便医生做出准确的诊断。
基础检查项目解析
常规妇科检查
实验室检查
影像学检查
筛查项目
包括外阴、阴道、宫颈等部位的检查,了解孕妇生殖道情况。
如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血型等,评估孕妇身体状况。
如B超,了解胎儿生长发育情况,排除宫外孕等异常情况。
如唐氏筛查、乙肝五项等,了解孕妇和胎儿的健康状况。
02
产检安排标准
孕期检查时间表
孕早期
进行身体全面检查,包括体重、血压、血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查等。
孕中期
孕晚期
每4周进行一次产前检查,包括宫高、腹围、胎位、胎心等测量,以及唐氏筛查、B超等。
每2-4周进行一次产前检查,增加胎心监护、B超等次数,评估胎儿生长发育和宫内安危。
1
2
3
必查项目内容说明
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通过胎心率、胎动等方式评估胎儿健康状况。
胎儿监护
通过B超、唐氏筛查等手段检查胎儿是否存在畸形。
胎儿畸形筛查
包括体重、血压、血常规、尿常规等,以及时发现并处理孕期并发症。
孕妇身体检查
01
03
02
检查孕妇是否患有乙肝、梅毒、HIV等传染病,以便采取相应措施防止母婴传播。
传染病筛查
04
个性化调整原则
根据孕妇年龄、身体状况和孕产史等因素,制定个性化的产前检查方案。
01.
针对孕期并发症和合并症,增加相应的检查项目和频率,确保母婴安全。
02.
根据胎儿情况,适时调整产前检查内容和时间,以便更好地监测胎儿生长发育和宫内情况。
03.
03
孕期保健指导
营养膳食建议
膳食结构合理
多吃蔬菜和水果
适量补充叶酸
控制盐和糖摄入
孕妇需增加蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的摄入,以满足胎儿的生长发育。
蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素和矿物质,有助于孕妇和胎儿的健康。
叶酸有助于预防胎儿神经管缺陷,孕妇应在医生指导下适量补充。
过多盐和糖的摄入会增加孕妇患妊娠高血压和妊娠糖尿病的风险。
运动与作息管理
适度运动
孕妇应适度参加散步、瑜伽等低强度运动,以增强身体素质和产力。
02
04
03
01
规律作息
孕妇应保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有助于提高身体免疫力。
避免剧烈运动
孕妇应避免高强度、高危险的运动,如跑步、跳跃等,以免引起流产或早产。
避免长时间站立或坐着
长时间保持同一姿势会影响血液循环,孕妇应适当变换姿势。
异常症状预警
血压升高
胎动异常
阴道出血
体重增长异常
孕妇如出现头痛、眼花、呕吐等症状,可能是妊娠期高血压的表现,需及时就医。
孕期阴道出血可能是流产、宫外孕等严重情况的症状,应立即就医。
孕妇应每天关注胎动情况,如发现胎动减少或停止,可能是胎儿缺氧的表现,需立即就医。
孕妇体重增长过快或过慢都可能对胎儿造成不良影响,应定期监测体重并咨询医生意见。
04
分娩准备指引
宫口开大程度符合产程进展。
宫口扩张
胎心良好,胎位正常,无胎儿窘迫等。
胎儿情况
01
02
03
04
宫缩逐渐增强,持续时间逐渐延长,且频率逐渐加快。
宫缩规律
无严重并发症或合并症,身体状况良好。
产妇身体状况
入院时机判断标准
待产包清单说明
产妇换洗衣物、卫生巾、拖鞋、洗漱用品等。
产妇用品
新生儿衣物、尿布、湿巾、包被等。
胎儿用品
孕妇手册、产检记录、身份证等证件。
产前检查资料
产垫、吸管、脐带夹等。
分娩用品
产前心理疏导要点
消除紧张情绪
了解分娩过程
家属陪伴
产后心理调适
通过深呼吸、放松练习等方式减轻紧张情绪。
讲解分娩过程及注意事项,提高产妇分娩信心。
安排家属或导乐师陪伴,提供心理支持和安慰。
告知产妇产后心理变化及调适方法,预防产后抑郁。
05
特殊情况处置
高危妊娠管理流程
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通过产前检查、孕妇病史及家族遗传史等,对孕妇进行高危妊娠风险评估。
高危妊娠筛查
增加产检频次,密切关注孕妇和胎儿的健康状况。
密切监测
为高危孕妇建立专案管理档案,进行个性化管理。
专案管理
01
03
02
如发现孕
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