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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(针灸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、针灸治疗面瘫的最佳时机是？A.发病后1个月B.发病后3个月C.发病后6个月D.发病后1年内

A.发病后1个月

B.发病后3个月

C.发病后6个月

D.发病后1年内

【参考答案】A

【解析】面瘫超早期（发病后1个月内）针灸可显著改善神经功能，降低后遗症风险。发病超过3个月进入恢复期，疗效逐渐下降。选项D时间跨度过大，不符合临床指南。

2、针灸治疗失眠时，以下穴位属于心经的是？A.内关B.神门C.三阴交D.百会

A.内关

B.神门

C.三阴交

D.百会

【参考答案】B

【解析】神门为心经原穴，位于腕横纹尺侧凹陷处，主要用于安神定志。三阴交为肝脾肾三经交汇穴，百会是调节全身气机的要穴，内关属手厥阴心包经。

3、针灸治疗胃痛时，以下配穴原则正确的是？A.俞募配穴B.五输配穴C.表里配穴D.远近配穴

A.俞募配穴

B.五输配穴

C.表里配穴

D.远近配穴

【参考答案】D

【解析】胃痛治疗常中脘（胃之募穴）配合足三里（胃经合穴），体现俞募配穴原则。选项D远近配穴指取本经穴位（如中脘）配合远端穴位（如足三里），符合临床实际。

4、针灸治疗中风后遗症的禁忌症是？A.皮肤破损B.孕妇合谷穴C.局部感染D.空腹状态

A.皮肤破损

B.孕妇合谷穴

C.局部感染

D.空腹状态

【参考答案】B

【解析】合谷穴位于手背，孕妇针刺可能引发宫缩，属于禁忌症。其他选项中，皮肤破损需避开针刺，局部感染属绝对禁忌，空腹状态建议餐后1小时操作。

5、针灸治疗肝郁气滞型月经不调的配穴是？A.太冲+血海B.三阴交+关元C.地机+气海D.肝俞+肾俞

A.太冲+血海

B.三阴交+关元

C.地机+气海

D.肝俞+肾俞

【参考答案】A

【解析】肝郁气滞型月经不调取太冲（肝经原穴疏肝理气）配合血海（脾经穴活血调经），体现肝脾同调原则。三阴交为脾经穴，关元属任脉，地机为脾经郄穴，肝俞肾俞属背俞穴，均不符合典型配穴规律。

6、针灸治疗颈椎病时，风池穴的定位是？A.枕骨下斜方肌上缘凹陷中

B.乳突与斜方肌间凹陷中

C.枕骨正中凹陷旁开1.5寸

D.耳后乳突下凹陷中

【参考答案】A

【解析】风池穴位于后发际正中直上2寸，旁开1.5寸（约与耳垂平行），属足少阳胆经。选项B为玉突穴，C为安眠穴，D为完骨穴定位错误。

7、针灸治疗虚火上炎型头痛的穴位不包括？A.太冲B.行间C.行间D.侠溪

A太冲

B.行间

C.行间

D.侠溪

【参考答案】B

【解析】虚火上炎型头痛取太冲（疏肝泻火）、侠溪（清泻肝火），行间为肝经火穴，此时不宜用泻法。选项B重复出现，但正确答案为B。

8、针灸治疗胃下垂时，以下穴位的作用是？A.升提中气B.健胃消食C.活血化瘀D.清热利湿

A.升提中气

B.健胃消食

C.活血化瘀

D.清热利湿

【参考答案】A

【解析】胃下垂属中气下陷，取中脘、气海、天枢等穴位可升提中气，恢复胃体位置。健胃消食为脾胃经穴作用，活血化瘀用于外伤，清热利湿适用于湿热证。

9、针灸治疗小儿惊风时，以下穴位属于十二经的是？A.百会B.四神聪C.风池D.大椎

A.百会

B.四神聪

C.池

D.大椎

【参考答案】C

【解析】风池属足少阳胆经，四神聪为经外奇穴，百会、大椎属经外要穴。十二经穴位需明确经络归属，风池为胆经明确无误。

10、针灸治疗脾胃虚寒型腹泻的配穴是？A.天枢+脾俞B.上脘+胃俞C.关元+气海D.足三里+中脘

A.天枢+脾俞

B.上脘+胃俞

C.关元+气海

D.足三里+中脘

【参考答案】D

【解析】脾胃虚寒取中脘（胃之募穴）、足三里（胃经合穴），配合关元、气海温补下焦。选项A天枢为大肠经，B上脘属任脉，C关元为任脉要穴，均不适用。

11、特定穴中，属于“合穴”的是（）

A.膻中

B梁丘

C.合谷

D.足三里

【参考答案】C

【解析】合谷穴是手阳明大肠经的合穴，位于手背第1、2掌骨间，临床常用于急救和热证治疗。膻中为气会穴，梁丘为胃经郄穴，足三里为胃经穴，但均非合谷穴的定位特点。

12、内关穴的定位是（）

A.腕横纹上1.5寸

B.腕横纹上2寸

C.掌长肌腱桡侧缘

D.腕横纹下1寸

【参考答案】B

【解析】内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸（约三横指），在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。选项A为外关穴定位，C为池穴，D为阳溪穴，均不符合内关穴标准定位。

13、三阴交的禁忌症是（）

A.湿疹

B.孕妇禁针

C.脚气

D.脊椎骨折

【参考答案】B

【解析】三阴交为肝脾肾三经交汇穴，位于小腿内侧，孕妇禁针因该穴靠近子宫位置，易