第36讲-肩难产及软产道损伤缝合.ppt

助产人员培训;

1、列出肩难产的危险因素。

2、依照HELPERR口诀的程序处理肩难

产

3、使用母儿图型正确演示肩难产处理技巧

;

胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方，

常规的助产方法不能娩出胎儿双肩，称为肩

难产

;

肩难产发生率-因胎儿体重而异：

体重2500g-4000g，发生率0.3%~1%

体重4000g-4500g，发生率5%~7%

其中≥50%的肩难产，发生于正常体重儿

;高危因素;并发症;

了解病史：

孕期体重增加大于40kg，可能产生巨大儿

腹部检查：宫高大于35cm或宫高+腹围大于140cm可能生产巨大儿。

先露高浮不入盆衔接不良

以上排除双胎和羊