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2025年护理技能模拟演练题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。而棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，开口器用于昏迷患者张口困难时辅助张口。举一反三：对于不同病情的患者进行口腔护理，所需用物会有所不同，比如对于有义齿的患者，需要准备义齿护理液等。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏高，收缩压无变化

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得血压值偏低。如果袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效的测量面积变窄，则使测得血压值偏高。在实际操作中，准确测量血压的要点很多，比如血压计的位置、患者的体位等，都可能影响测量结果。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.右侧卧位和头低足高位

B.左侧卧位和头低足高位

C.右侧卧位和头高足低位

D.左侧卧位和头高足低位

答案：B

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位和头低足高位，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。在临床护理中，对于各种输液并发症的处理都有特定的措施，如发热反应需减慢输液速度、寒战者保暖等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的是（）

A.骶尾部

B.肘部

C.足跟部

D.膝关节内外侧

E.坐骨结节

答案：ABCDE

解析：压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部、肘部、足跟部、膝关节内外侧、坐骨结节等部位都符合这些特点，都是压疮的好发部位。预防压疮时，对于这些好发部位要重点关注，定时翻身、减压等。

2.下列哪些属于一级护理的适用对象（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力重度依赖的患者

E.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。E选项病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者一般为二级护理。在临床护理工作中，根据患者的病情和自理能力准确分级护理，合理安排护理人力和护理措施。

3.进行无菌技术操作时，应遵循的原则包括（）

A.操作环境清洁、宽敞、定期消毒

B.工作人员仪表符合要求

C.无菌物品与非无菌物品分开放置

D.无菌包外需标明物品名称、灭菌日期

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞、定期消毒；工作人员仪表符合要求，着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩等；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。严格遵循这些原则是保证无菌操作成功，预防医院感染的关键。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者，应每日进行口腔护理2-3次。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者，由于口腔缺乏食物刺激，唾液分泌减少，口腔自净能力下降，容易发生口腔感染等并发症，所以应每日进行口腔护理2-3次，保持口腔清洁。对于其他一些长期卧床或有特殊治疗的患者，也需要重视口腔护理，以预防口腔疾病。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：√

解析：心肺复苏时，胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处，正确的按压部位能够保证按压效果，使心脏受到适当压力，推动血液循环。在实际操作中，准确找到按压部位至关重要，同时按压的深度、频率等也有严格要求。

3.留置导尿患者，集尿袋应高于耻骨联合，防止尿液逆流。（）

答案：×

解析：留置导尿患者，集尿袋应低于耻骨联合，以防止尿液逆流，避免引起泌尿系统感染。在护理留置导尿患者时，还需要定期更换集尿袋、保持尿道口清洁等措施来预防感染。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：×

解析：患者发生青霉素过敏性休克时，应立即停药，使患者平卧，就