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2025年护理生题目及答案文案简短精辟
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者测量血压时,肱动脉应与心脏处于同一水平,仰卧位时,肱动脉的位置在()
A.腋前线水平B.腋中线水平C.腋后线水平D.平剑突水平
答案:B
解析:测量血压时,仰卧位肱动脉平腋中线水平,使血压测量值更准确。这是基于人体解剖和血压测量原理,保证压力传导的一致性。举一反三,不同体位测量血压都有相应标准位置,如坐位时肱动脉平第四肋软骨。
2.下列哪种食物是铁的良好来源()
A.牛奶B.鸡蛋C.瘦肉D.大米
答案:C
解析:瘦肉含有丰富的血红素铁,易于被人体吸收利用。而牛奶含铁量低;鸡蛋中的铁生物利用率不高;大米含铁量也较少。了解各类食物的营养成分有助于指导患者饮食,比如贫血患者就需要多摄入含铁丰富食物。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁B.加强营养C.定时翻身D.局部按摩
答案:C
解析:定时翻身可避免局部组织长期受压,是预防压疮的关键。保持皮肤清洁、加强营养对预防压疮有帮助,但不是最关键措施;局部按摩不主张频繁进行,过度按摩可能损伤皮肤。对于长期卧床患者,定时翻身是基础护理要点,应根据患者情况制定合理翻身计划。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:发热反应可能由于输入致热物质引起;急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致;静脉炎多因长期输注高浓度、刺激性强的药物等原因;空气栓塞则是输液时空气进入静脉所致。在临床输液操作中,要严格遵守操作规程,预防这些并发症发生。比如控制输液速度和量可预防急性肺水肿。
2.对患者进行心理护理时应遵循的原则包括()
A.服务性原则B.主动性原则C.启迪性原则D.针对性原则
答案:ABCD
解析:服务性原则体现护理的服务本质;主动性原则要求护士主动关心患者心理;启迪性原则是通过引导启发患者改变不良认知;针对性原则根据不同患者心理问题采取不同护理措施。心理护理在整体护理中很重要,护士要综合运用这些原则为患者提供有效的心理支持。
3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包一经打开,使用时间不能超过24小时
D.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:清洁宽敞且定期消毒的环境可减少微生物;无菌与非无菌物品分开防止污染;无菌包打开后有效期24小时,保证物品在规定时间内无菌;一套无菌物品供一位患者使用可避免交叉感染。在医疗护理操作中,严格遵守无菌原则是防止感染的关键,如手术室、换药室等都需严格执行。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.患者出现青霉素过敏休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。()
答案:对
解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏休克的首选药物,皮下注射可使药物快速吸收,发挥升高血压、兴奋心脏等作用。这是临床急救的重要知识点,在进行青霉素等易过敏药物注射前,一定要准备好抢救药品和设备。
2.长期鼻饲的患者,胃管应每周更换一次,晚上拔出,次日晨再由另一侧鼻孔插入。()
答案:对
解析:长期鼻饲更换胃管可防止胃管老化、污染等。晚上拔出让胃黏膜休息,次日从另一侧鼻孔插入可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。操作时要注意动作轻柔,防止损伤鼻腔及食管黏膜。
3.成人正常脉率为60-100次/分钟,当脉率小于60次/分钟时称为心动过缓。()
答案:对
解析:这是正常脉率范围及心动过缓的定义。在临床护理中,密切观察患者脉率变化有助于及时发现病情异常。比如某些心脏病患者可能出现脉率异常,护士要准确测量并记录。
4.乙醇擦浴时,乙醇浓度为25%-35%,温度为32-34℃。()
答案:对
解析:此浓度和温度的乙醇擦浴既可以通过蒸发散热,又不会因刺激过强对患者造成不良影响。操作时要注意避开禁忌部位,如胸前区、腹部等,防止引起不良反应。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况,如有异常及时报告医生。
-降温措施:可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗,如冰袋冷敷头部、大动脉处,乙醇擦浴、温水擦浴等;药物降温按医嘱给予退热剂,注意剂量和用药间隔时间,
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