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2025年事业单位笔试-江苏-江苏神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑出血患者CT检查显示的典型表现是？

A.混杂密度影

B.均匀高密度影

C.等密度影

D.脂肪密度影

【参考答案】B

【解析】脑出血急性期CT表现为均匀高密度影，因血细胞分解产物尚未形成。A选项常见于陈旧性出血，C选项需结合MRI确认，D选项与脑出血无关。

2、急性脑梗死6小时内首选的治疗方法是？

A.溶栓治疗

B.静脉溶栓

C.神经介入取栓

D.手术开颅

【参考答案】A

【解析】6小时内溶栓治疗可恢复血流，B选项为溶栓的执行方式。C选项适用于大血管闭塞，D选项为超早期手术适应症。

3、颅脑损伤中，颅内压增高最常见于哪种损伤类型？

【选项A.脑挫裂伤B.骨折C.蛛网膜下腔出血D.脑震荡

【参考答案】A

【解析】脑挫裂伤导致神经元水肿和血肿形成，直接压迫脑组织。B选项可能伴随颅内压增高但非最常见，C选项多为短暂性症状，D选项无继发性损伤。

4、脑肿瘤中，MRI1加权像呈等/低信号的是？

A.胶质母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.胶质瘤

D.胶质细胞瘤

【参考答案】A

【解析】胶质母细胞瘤（GBM）MRIT1像多呈等/低信号，T2像高信号。B选项髓母细胞瘤多呈稍高信号，C选项胶质瘤信号不均，D选项为GBM的别称。

5、神经介入术治疗哪种脑梗死效果最佳？

A.大面积脑梗死

B.超选择性血管栓塞

C.脑干梗死

D.脑叶梗死

【参考答案】B

【解析】神经介入术通过超选择性导管栓塞大血管分支，适用于超选择性血管栓塞治疗。A选项多采用内科治疗，C选项手术风险高，D选项内科治疗为主。

6、去骨瓣减压术后最常见的并发症是？

A.脑脊液漏

B.咬肌萎缩

C.脑水肿加重

D.骨折愈合延迟

【参考答案】A

【解析】去骨瓣减压可导致硬脑膜与颅骨分离，术后1-2周出现脑脊液漏B选项为咬肌肌瓣损伤，C选项多见于术后早期，D选项与手术无关。

7、Gammaknife主要用于治疗哪种脑肿瘤？

A.胶质母细胞瘤

B.脑转移瘤

C.室管膜瘤

D.脑膜瘤

【参考答案】B

【解析】Gammaknife适合作立体定向放射外科治疗脑转移瘤，A选项手术切除为主，C选项需手术干预，D选项多采用传统放疗。

8、脑电图在癫痫诊断中的意义是？

A.确诊依据

B.病因诊断

C.评估预后

D.治疗指导

【参考答案】A

【解析】典型发作期脑电图可确诊癫痫，B选项需影像学检查，C选项结合病程评估，D选项指导药物选择。

9、脑出血30ml行微创手术，最适宜的术式是（）

A.颞肌下血肿清除术

B.立体定向脑内血肿清除术

C.开颅血肿清除术

D.脑室外引流术

A.颞肌下血肿清除术

B.立体定向脑内血肿清除术

C.开颅血肿清除术

D.脑室外引流术

【参考答案】B

【解析】立体定向脑内血肿清除术适用于30ml以下脑出血，创伤小、恢复快。开颅术式适用于血肿破入脑室或需清除坏死组织的情况，题干未提及此类指征，故B正确。

10、蛛网膜下腔出血伴脑膜刺激征阳性，首选检查是（）

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.影像学检查（CT/MRI）

D.脑血管造影

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.影像学检查（CT/MRI）

D.脑血管造影

【参考答案】B

【解析】蛛网膜下腔出血（SAH）伴脑膜刺激征需排除动静脉畸形或动脉瘤破裂。脑脊液检查可检测RBC（10万/μl）和蛋白升高，为诊断关键。影像学检查（CT/MRI）用于评估出血程度，但首选脑脊液检查。

11、癫痫药物治疗中，丙戊酸钠主要用于（）

A.特发性癫痫

B.阵发性癫痫

C.颞叶癫痫

D.脑电图异常

A.特发性癫痫

B.阵发性癫痫

C.颞叶癫痫

D.脑电图异常

【参考答案】A

【解析】丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对特发性癫痫（如失神发作）效果显著。卡马西平用于颞叶癫痫，苯巴比妥作为辅助药物。脑电图异常是癫痫诊断依据之一，但非药物选择标准。

12、神经外科手术中，硬膜外麻醉的适用部位是（）

A.脑干区域

B颞叶功能区

C.脊柱椎间隙

D.脑室系统

A.脑干区域

B.颞叶功能区

C.脊柱椎间隙

D.脑室系统

【参考答案】C

【解析】硬膜外麻醉通过椎间隙穿刺，适用于脊柱手术（如椎间盘切除）。脑干、颞叶功能区及脑室系统麻醉需采用全身麻醉，因操作风险高。

13、脑肿瘤术后最常见并发症是（）

A.脑脊液漏

B.颅内压增高

C.癫痫发作

D.硬膜下血肿

A.脑脊液漏

B.颅内压增高

C.癫痫发作

D.硬膜下血肿

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