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疝诊治技术
二、子宫蓄脓子宫腔内有大量的脓液积聚,并伴有子宫内膜异常增生和细菌感染。根据子宫颈的开放与否可分为闭合型和开放型。
【病因】(1)子宫蓄脓常继发于化脓性子宫内膜炎及急性、慢性子宫内膜炎。化脓性乳房炎及其他部位化脓灶的转移也可诱发本病。2)体内激素代谢紊乱及微生物侵入子宫是引起本病的主要原因。
症状1.共同症状发情后3~8周多发,起初发热,精神沉郁,食欲下降,活动减少,饮欲强,患犬消瘦,腹围增大,体质衰竭。X射线检查可见膨大的子宫;B超检查可见子宫内混浊液。2.闭合型子宮蓄脓症子宫颈完全闭合不通,阴门无脓性分泌物排出,腹围较大。腹壁触诊子宫角、子宫体均明显粗大,有时呈囊状,波动感明显,阴门变化不明显,较清洁,穿刺子宫易抽出稀薄的脓液。
3.开放型子宫蓄脓子宫颈管未完全关闭,从阴门不定时流出少量脓性分泌物,呈乳酪色、灰色或红褐色,气味难闻,常污染外阴、尾根,患犬阴门红肿,阴道黏膜潮红,腹围略增大,触诊子宫时子宫角粗大、壁厚,波动感不明显,疼痛反应明显,腥臭,阴门红肿,全身麻醉后,按压腹部有较多脓液从阴门排出。
【诊断】根据病史、临床症状、腹部触诊及血液学检查确诊。X射线检查,可见从腹中部到腹下部有旋转的香肠样均质液体密度,有时能见到滞留的死胎,注意与妊娠、膀胱炎、膜炎及猫传染性腹膜炎相鉴别。
治疗1.保守疗法(1)闭合型子宫蓄脓,抽取脓液,。辅以抗菌消炎、补液等辅助治疗,待患犬精神好转后,注射氯前列烯醇使子宫颈管开放,脓液流出。(2)开放型子宫蓄脓症,对大型犬可用一次性导尿管或输液器通过子宫颈冲洗子宫,对小型大用子宫穿刺的方法冲洗子宫,注射氯前列烯醇或乙烯雌酚促进子宫颈管进一步开放辅以抗菌消炎、补液、缓解自体中毒等药物疗法,口服益母草浸膏10~15d。
2.手术疗法(2)将双侧子宫角及子宫体逐步拉出切口之外,若子宫腔内脓液过多可抽出部分脓液,隔离子宫,结扎卵巢动脉、静脉及子宫动脉、静脉,在结扎线外剪开卵巢系膜及子宫阔韧带,在子宫颈的后方做双重贯穿结扎,最后在阴道处将子宫完全切除,常规关闭腹腔(3)术后护理。常规术后护理,贫血严重时输全血,对病程较长、肝肾有损伤者注意保肝,补充能量、氨基酸或白蛋白
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