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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因前牙缺损就诊，牙槽骨吸收至牙根中1/3，最适宜的修复方法是？

A.活体牙固定桥

B.种植义齿

C.可摘局部义齿

D.牙体修复

【参考答案】B

【解析】牙槽骨吸收至根中/3时，天然牙根支持不足，固定桥需健康邻牙支撑，可摘义齿异物感大，故种植义齿是最佳选择。

2、固定义齿粘接剂中生物相容性最佳的是？

A.玻璃离子水门汀

B.聚甲基丙烯酸甲酯.磷酸锌水门汀

D.聚乙二醇水门汀

【参考答案】A

【解析】玻璃离子水门汀具有氟离子和生物相容性好的特点，适用于前牙修复；其他选项中聚甲基丙烯酸甲酯为临时粘接剂，磷酸锌强度高但刺激性强，聚乙二醇水门汀不常用。

3、正畸治疗中牙冠发育未完成的恒牙应优先选择？

A.活动矫治器

B.固定矫治器

C.功能矫治器

D.自锁托槽

【参考答案】C

【解析】功能矫治器（如Bass矫治器）可促进颌骨发育，适用于替牙期牙冠未发育完成的病例，固定矫治器需等待颌骨发育。

4、种植修复的即刻负重适应证不包括？

A.骨高度≥8mm

B.骨宽度≥6mm

C.患者全身状况良好

D.预生存期≥5年

【参考答案】D

【解析】即刻负重需患者具备骨条件（A、B）、全身状况（C）及合理预期，但生存期并非直接适应证，需结合长期随访评估。

5、合重建中，确定咬合关系的首要步骤是？

A.调整颌位关系

B.模型修整

C.取咬合纸印记

D.确定垂直距离

【参考答案】D

【解析】垂直距离是咬合重建的基础，需通过颌位关系记录和测量确定，否则后续步骤无法准确实施。

6、全口义齿修复中，基托材料首选？

A.聚苯乙烯.硅橡胶

C.聚甲基丙烯酸甲酯

D.玻璃纤维

【参考答案】C

【解析】聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）具有较好的强度和封闭性，是传统全口义齿基托材料，硅橡胶弹性虽好但强度不足。

7、正畸矫治器中，适用于拔牙病例的是？

A.Begg矫治器

B.唐氏矫治器

C.龈向内收器

D.阻抗磨牙矫治

【参考答案】D

【解析】阻抗磨牙矫治器通过扩弓和支抗钉控制磨牙内倾，适用于拔牙病例的磨牙位置异常问题。

8、removablepartialdenture（可摘局部义齿）的基托边缘设计不包括？

A.Ⅰ型边缘

B.Ⅱ型边缘

C.Ⅲ型边缘

D.Ⅳ型边缘

【参考答案】D

【解析】可摘局部义齿基托边缘设计通常为Ⅰ型（直角卡环）或Ⅱ型（圆角卡环），Ⅲ型为辅助边缘，Ⅳ型不适用于常规设计。

9、种植修复修复体设计的生物力学原则不包括？

A.避免种植体受侧向力

B.分散咬合力

C.减少骨吸收

D.增加修复体强度

【参考答案】D

【解析】种植修复应优先考虑生物力学分布（A、B、C），直接增加修复体强度可能加重种植体负荷，导致松动。

10、全瓷冠修复前牙美学区时，首选材料是？

A.金属烤瓷冠

B.玻璃陶瓷冠

C.酸树脂冠

D.金属基全瓷冠

【参考答案】B

【解析】全瓷冠修复前牙美学区需满足高美学性能，玻璃陶瓷冠（如Empreza）透光性好、颜色匹配自然，适用于前牙修复；金属烤瓷冠（如PFM）因金属边缘透出影响美观，后牙功能区适用。丙烯酸树脂冠为临时修复材料，金属基全瓷冠因金属基底影响美学效果，均不适用。

11、全口义齿修复时，托覆盖范围最大的是哪种设计？

A.覆盖式基托

B.去除牙槽嵴倒凹

C.长牙基托

D.窄前牙基托

【参考答案】A

【解析】覆盖式基托（total义齿）基托覆盖全部牙槽嵴，分散义齿压力，适合牙槽嵴吸收严重或软组织萎缩患者。去除牙槽嵴倒凹（B）可减少基托翘动，但覆盖范围较小；长后牙基托（C）和窄前牙基托（D）为局部改良设计。

12、固定义齿修复中，桥体呀面形态最接近天然牙的是哪种材料？

A.丙烯酸树脂

B.金属烤瓷冠

C.玻璃陶瓷

D.聚甲基丙烯酸甲酯

【参考答案】B

【解析】金属烤瓷冠（PFM）桥体呀面可精确设计咬合面形态，密合度高，咬合力传导均匀。玻璃陶瓷（C）脆性大，呀面形态易崩裂；丙烯酸树脂（A）和聚甲基丙烯酸甲酯（D）为临时修复材料，不适合长期咬合功能修复。

13、removablepartialdenture设计时，哪种卡环类型最适用于后牙区？

A.悬臂卡环

B.转角卡环

C.短臂卡环

D.长臂卡环

【参考答案】C

【解析】短臂卡环（Bite支托）适用于后牙区，长度仅覆盖基牙唇颊侧，避免损伤对颌牙，分散咬合力。悬臂环（A）适用于前牙区，转角卡（B）多用于基牙邻面，长臂卡环（D）易导致基牙损伤。

14、全口义齿初戴后，患者主诉咬合不适，最可能的原因是？

A.基托边缘渗出

B.牙槽嵴形态不匹配

C.