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2025年支气管哮喘的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.支气管哮喘患者最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.知识缺乏

答案：A

解析：支气管哮喘发作时，气道痉挛、狭窄，导致气体进出受限，影响气体交换，所以气体交换受损是最主要的护理诊断。清理呼吸道无效在哮喘发作时也可能存在，但不是最核心的；焦虑和知识缺乏是哮喘患者可能存在的问题，但对患者生命体征和病情影响程度不如气体交换受损直接和严重。举一反三：对于其他呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病，气体交换受损同样也是重要的护理诊断，但具体要根据患者当时的主要症状和病情严重程度来综合判断最主要的护理问题。

2.支气管哮喘患者急性发作时，首要的处理措施是（）

A.给氧

B.应用糖皮质激素

C.脱离变应原

D.应用支气管舒张剂

答案：C

解析：脱离变应原是控制哮喘急性发作的首要措施，因为继续接触变应原会持续刺激气道，加重哮喘发作。给氧、应用糖皮质激素、应用支气管舒张剂都是后续重要的治疗措施，但首先要让患者脱离诱发因素。比如在实际临床中，若患者在接触花粉后哮喘发作，应先将患者转移到没有花粉的环境。举一反三：在其他过敏性疾病中，如过敏性鼻炎，脱离过敏原也是首要的处理原则。

3.对支气管哮喘患者进行健康教育时，重点告知患者（）

A.哮喘的发病机制

B.糖皮质激素的副作用

C.避免接触过敏原和刺激物

D.正确使用吸入装置

答案：C

解析：避免接触过敏原和刺激物是预防哮喘发作的关键，对患者日常生活和疾病控制非常重要。虽然了解哮喘发病机制、糖皮质激素副作用、正确使用吸入装置也很重要，但从预防疾病发作角度，避免接触过敏原和刺激物更为关键。例如告知患者避免在雾霾天外出、不养宠物等。举一反三：对于其他过敏性疾病的患者健康教育，也重点强调避免接触过敏原。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.支气管哮喘患者的护理措施包括（）

A.环境管理，保持病室清洁、空气流通

B.饮食护理，避免食用易过敏食物

C.病情观察，监测生命体征、呼吸状况等

D.用药护理，观察药物疗效及不良反应

E.心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪

答案：ABCDE

解析：良好的环境管理可减少过敏原和刺激物；饮食避免易过敏食物能预防哮喘发作；密切病情观察有助于及时发现病情变化并处理；合理的用药护理保证药物治疗效果和患者安全；心理护理可缓解患者因疾病带来的不良情绪，提高治疗依从性。比如在环境管理中要定期打扫病房，避免放置鲜花；在饮食方面，若患者对海鲜过敏，就不能食用海鲜。举一反三：在护理其他慢性疾病患者时，也需要综合考虑环境、饮食、病情、用药和心理等多方面的护理措施。

2.支气管哮喘患者急性发作期可出现的症状有（）

A.呼气性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.哮鸣音

D.咳嗽、咳痰

E.发绀

答案：ABCDE

解析：哮喘急性发作时，气道狭窄，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难；严重时患者被迫端坐呼吸以减轻呼吸困难；气道痉挛可产生哮鸣音；气道分泌物增多会出现咳嗽、咳痰；当缺氧严重时可出现发绀。例如轻度哮喘发作时可能仅有呼气性呼吸困难和轻微哮鸣音，而重度发作时则可能出现端坐呼吸、明显发绀等表现。举一反三：在鉴别其他引起呼吸困难的疾病时，要注意哮喘的这些典型症状特点。

3.下列哪些药物可用于支气管哮喘的治疗（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.异丙托溴铵

E.色甘酸钠

答案：ABCDE

解析：沙丁胺醇是短效β?受体激动剂，能迅速舒张支气管平滑肌；氨茶碱可舒张支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等；布地奈德是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏等作用；异丙托溴铵是抗胆碱能药物，可舒张支气管；色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，预防哮喘发作。比如在哮喘急性发作时，沙丁胺醇常作为首选的快速缓解药物；而布地奈德等糖皮质激素可长期使用控制气道炎症。举一反三：不同类型的哮喘治疗药物作用机制不同，要根据患者病情的不同阶段合理选用。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.支气管哮喘患者应尽量避免使用β受体阻滞剂。（）

答案：正确

解析：β受体阻滞剂可阻断支气管平滑肌上的β?受体，引起支气管痉挛，从而诱发或加重哮喘发作，所以哮喘患者应尽量避免使用。例如普萘洛尔等β受体阻滞剂，哮喘患者禁用。举一反三：在给哮喘患者使用其他药物时，也要注意药物之间的相互作用和可能的不良反应。

2.支气管哮喘患者发作时应取平卧位。（）

答案：错误

解析：哮喘