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2025年脑动脉溶栓术后护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.脑动脉溶栓术后患者一般需要卧床休息多长时间？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：脑动脉溶栓术后患者通常需卧床休息24小时，以防止穿刺部位出血等并发症。卧床期间要保持穿刺侧肢体伸直制动，减少活动引起的出血风险。举一反三：其他介入手术后如冠状动脉介入术后，一般也需卧床12-24小时，具体时间根据手术情况和患者状态调整，目的都是为了保障穿刺部位的愈合，防止出血等不良事件。

2.脑动脉溶栓术后密切观察患者生命体征，重点应关注的是？

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.心率

答案：B

解析：血压对脑动脉溶栓术后患者非常关键。血压过高易导致颅内出血等严重并发症，血压过低则可能影响脑部供血，导致脑灌注不足。所以术后要重点严密监测血压变化，并根据医嘱合理调控血压。例如，对于血压波动较大的患者，可能需要使用微量泵持续泵入降压药物或升压药物来维持血压稳定。举一反三：在其他脑血管疾病如脑出血、脑梗死的治疗过程中，血压的管理同样重要，不同病情对血压控制目标有所差异，但都需密切关注血压波动情况。

3.脑动脉溶栓术后穿刺部位沙袋压迫时间一般为？

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-10小时

答案：B

解析：术后穿刺部位沙袋压迫4-6小时，可有效压迫穿刺点，减少局部出血和血肿形成的可能性。在压迫期间要注意观察穿刺部位有无渗血、肿胀等情况。同时，要告知患者保持穿刺侧肢体静止，避免因活动导致沙袋移位影响压迫效果。举一反三：在血管介入治疗后，如股动脉穿刺进行心血管造影等手术，穿刺部位也常采用沙袋压迫一定时间来预防出血，具体压迫时间根据穿刺血管大小、手术操作复杂程度等因素有所不同。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.脑动脉溶栓术后患者的病情观察内容包括以下哪些？

A.意识状态

B.瞳孔大小及对光反射

C.肢体活动情况

D.语言功能

答案：ABCD

解析：意识状态能反映患者脑部整体功能和病情严重程度；瞳孔大小及对光反射的变化可提示颅内有无出血、水肿等病变影响到神经功能；肢体活动情况和语言功能的改变能直接体现脑部溶栓后神经功能的恢复状况或有无新的神经损伤。例如，若患者术后意识由清醒转为嗜睡或昏迷，可能提示颅内出现新的病变，如出血或梗死灶扩大。举一反三：在颅脑损伤、颅内肿瘤等患者的病情观察中，同样需要密切关注这些方面，及时发现病情变化并采取相应治疗措施。

2.脑动脉溶栓术后预防并发症的护理措施包括？

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.预防下肢深静脉血栓

D.控制血糖

答案：ABCD

解析：保持呼吸道通畅可防止患者因痰液堵塞等导致窒息，降低肺部感染风险；预防感染，包括切口感染、肺部感染等，需做好切口护理、口腔护理等；脑动脉溶栓术后患者因卧床时间较长，易发生下肢深静脉血栓，可通过早期活动、使用抗凝药物等预防；高血糖会影响患者预后，控制血糖在正常范围有助于患者恢复。例如，对于昏迷患者要定时翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。举一反三：在其他外科手术和内科重症疾病护理中，这些预防并发症的措施也广泛应用，只是根据不同疾病特点各有侧重。

3.脑动脉溶栓术后对患者的健康宣教内容有？

A.饮食指导

B.康复训练指导

C.按时服药的重要性

D.定期复查

答案：ABCD

解析：饮食指导方面，告知患者应遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，多吃蔬菜水果，保持大便通畅；康复训练指导能帮助患者尽早恢复肢体和语言等功能；强调按时服药的重要性，如抗血小板药物、调脂药物等，以预防疾病复发；定期复查可及时了解患者恢复情况和有无新的病变，调整治疗方案。例如，指导患者进行肢体康复训练时，要根据患者实际情况制定个性化训练计划，从简单的关节活动逐渐过渡到复杂的运动功能训练。举一反三：在冠心病、高血压等慢性疾病患者的健康教育中，也包含饮食、服药、康复和定期复查等重要内容，以提高患者的自我管理能力，改善生活质量。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.脑动脉溶栓术后患者可以立即进食。（）

答案：错误

解析：脑动脉溶栓术后患者一般需禁食6小时，待麻醉反应消失、生命体征平稳后，可根据患者情况逐渐恢复饮食。过早进食可能因麻醉未完全清醒导致呛咳、误吸等情况发生。举一反三：在很多需要麻醉的手术术后，如腹部手术、全身麻醉下的其他手术，都需要在一定时间后根据患者情况决定是否可以进食，目的是保障患者安全，防止并发症。

2.脑动脉溶栓术后患者若出现头痛，可自行服用止痛药。（）

答案：错误

解析：术后头痛可能是多种原因引起的，如颅内压