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2025年无锡904护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者进行静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

答案解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致空气进入，破坏了滴管内的压力平衡，使液面下降。患者肢体位置不当一般影响的是输液速度；压力过大可能会使输液速度加快而不是液面自行下降；输液管管径粗与液面自行下降并无直接关联。

举一反三：在输液过程中，如果出现溶液不滴，可能原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等，需要根据不同情况进行处理。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部组织压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部组织压力是预防压疮最关键的措施，可有效避免局部组织长时间受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

举一反三：对于已经发生压疮的患者，护理时要根据压疮的不同分期采取不同的护理措施，如淤血红润期要及时去除病因，防止局部继续受压；炎性浸润期要保护皮肤，避免感染等。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

答案解析：浓硫酸属于强腐蚀性毒物，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒时，在合适的时间内可采用相应的洗胃液进行洗胃解毒。

举一反三：不同药物中毒有不同的禁忌洗胃液，例如敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因为敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏；磷化锌中毒禁用鸡蛋、牛奶等油类食物洗胃，因为磷化锌易溶于油类，可促进其吸收加重中毒。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

答案解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是针对不同病情，调整总热能和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。

举一反三：治疗饮食又包含多种，如高热量饮食适用于甲状腺功能亢进、结核等热能消耗较高的患者；高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病、严重贫血等患者。

2.下列关于体温生理性变化的叙述，正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.下午2～8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过1℃

D.儿童体温略高于成人

E.女性在月经前期体温略降低

答案：ABCD

答案解析：体温在生理情况下会出现波动，清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，昼夜体温变动范围不超过1℃。儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人。女性在月经前期体温会略升高，这与体内激素水平变化有关。

举一反三：在测量体温时，不同测量部位的正常体温范围略有差异，口腔温度正常范围为36.3～37.2℃，直肠温度比口腔温度高0.3～0.5℃，腋下温度比口腔温度低0.3～0.5℃。

3.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

E.改善心脏功能

答案：ABCD

答案解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。一般单纯的静脉输液并不能直接改善心脏功能。

举一反三：在静脉输液过程中，要注意观察患者有无不良反应，如发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞等，一旦出现要及时处理。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效。（）

答案：√

答案解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。

举一反三：临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般只执行一次；备用医嘱分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），长期备用医嘱有效时间在24小时以上，需要时使用，两次执行之间有时间间隔限制，临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行一次，过期未执行则失效。

2.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）

答案：×

答案解析：低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g，但不包括食物内自然存在的氯化钠。无盐低钠饮食时，除食物内自然含钠量外，不放