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2025年护理统招题目及答案解析
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪种药物常用于降低颅内压()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.地塞米松
D.多巴胺
答案:A
答案解析:甘露醇是一种高渗性脱水剂,静脉快速滴注后可迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,从而降低颅内压。呋塞米主要是通过利尿作用间接减轻脑水肿,但降低颅内压效果不如甘露醇迅速和显著;地塞米松主要是通过减轻脑水肿的炎症反应来辅助降低颅内压,不是主要的降颅压药物;多巴胺主要用于升高血压、改善微循环等,不用于降低颅内压。举一反三:在临床中,对于颅内压增高的患者,除了使用甘露醇快速降颅压外,还需要密切观察患者的生命体征、意识状态等变化。同时,要注意甘露醇的不良反应,如肾功能损害等。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.波动较大
答案:B
答案解析:测量血压时,袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。若袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄,可使测得的血压值偏高。举一反三:测量血压的准确性受多种因素影响,除了袖带因素外,还有患者的姿势(如手臂位置应与心脏同一水平)、测量时间(一般建议在安静状态下测量)、血压计的准确性等。护士在测量血压时需要严格遵循操作规范,以确保测量结果的可靠性。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.加强营养
C.避免局部长期受压
D.按摩受压部位
答案:C
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。所以预防压疮最关键的措施就是避免局部长期受压,如定时翻身、使用减压床垫等。保持皮肤清洁、加强营养、按摩受压部位等措施也有助于预防压疮,但不是最关键的措施。保持皮肤清洁可防止皮肤感染;加强营养能增强患者的抵抗力;适当按摩受压部位可促进血液循环,但如果按摩不当反而可能损伤皮肤。举一反三:对于长期卧床的患者,护理人员要制定详细的翻身计划,定时为患者翻身,同时要注意观察患者皮肤情况,尤其是骨隆突处等易发生压疮的部位。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于医院感染的是()
A.患者在住院期间发生的感染
B.患者在医院内获得而出院后发生的感染
C.入院时已处于潜伏期的感染
D.医院工作人员在医院内获得的感染
E.患者原有感染在医院内扩散
答案:ABD
答案解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。患者原有感染在医院内扩散不属于医院感染的范畴。举一反三:医院感染的防控至关重要,护理人员要严格遵守无菌操作原则、做好手卫生、加强病房环境管理等措施来预防医院感染的发生。对于医院感染的病例要及时上报并采取相应的隔离治疗措施。
2.下列哪些是静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
E.改善心脏功能
答案:ABCD
答案解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重;输入药物,治疗疾病。静脉输液一般不能直接改善心脏功能,对于心功能不全的患者,输液速度还需要严格控制,避免加重心脏负担。举一反三:在静脉输液过程中,护士要根据患者的病情、年龄、药物性质等调节输液速度。同时要密切观察患者有无输液不良反应,如发热反应、急性肺水肿、静脉炎等,并及时处理。
3.下列关于心肺复苏的操作,正确的是()
A.按压部位为胸骨中下1/3交界处
B.按压频率至少100次/分
C.按压与通气比例为30:2
D.按压时手臂要垂直于胸壁
E.按压深度至少5cm
答案:ACDE
答案解析:心肺复苏时,按压部位为胸骨中下1/3交界处;按压频率至少100次/分(目前指南更新为100-120次/分);按压与通气比例为30:2;按压时施救者手臂要垂直于胸壁,以保证按压效果;按压深度至少5cm(成人)。举一反三:心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停患者的关键技术,护理人员需要熟练掌握其操作流程和要点。同时,在进行心肺复苏时要注意周围环境安全,并且要及时呼叫急救团队和获取急救设备。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.皮下注射时,进针角度为30°-40°。()
答案:√
答案解析:皮下注射时,一般与皮肤呈30°-40°角进针,刺入深度为针梗的1/2-2/3。举一反三:不同的注
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