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急性喉炎护理查房

汇报人：李老师

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急性喉炎概述

护理评估与观察要点

护理措施实施

药物治疗与护理配合

并发症预防与处理策略

健康教育及出院指导

目录

急性喉炎概述

急性喉炎是指喉部黏膜的急性炎症，是呼吸道常见的急性感染性疾病之一。

急性喉炎多由病毒或细菌感染引起，也可继发于急性鼻炎、急性咽炎等。此外，过度用嗓、吸入有害气体、烟酒过度等也可诱发本病。

发病原因

定义

急性喉炎的主要症状包括声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽、呼吸困难等。严重者可出现发热、畏寒、乏力等全身症状。

临床表现

根据病变范围和程度，急性喉炎可分为轻型、中型和重型。轻型仅表现为声嘶，无呼吸困难；中型除声嘶外，还有咳嗽、呼吸困难等症状；重型则可出现严重的呼吸困难，甚至窒息。

分型

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诊断标准

根据患者的病史、临床表现和喉镜检查，可作出急性喉炎的诊断。具体标准包括声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽等症状，以及喉镜检查可见的喉部黏膜充血、肿胀等。

鉴别诊断

在诊断急性喉炎时，需与以下疾病进行鉴别

急性会厌炎

会厌部肿胀明显，可伴有呼吸困难，但声嘶较轻。

喉部异物

有异物吸入史，突然出现声嘶或呼吸困难，喉镜检查可发现异物。

喉癌

多见于中老年人，声嘶逐渐加重，可伴有咳嗽、血痰等症状，喉镜检查可见喉部新生物。

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护理评估与观察要点

详细询问患者病史，包括喉炎发作频率、持续时间、诱发因素等。

病史采集

测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察患者面色、精神状态。

体征检查

了解患者饮食、作息、运动等生活习惯，以判断是否存在不良刺激因素。

生活习惯评估

观察喉部有无红肿、充血、分泌物等异常情况。

喉部视诊

声音变化

吞咽困难

注意患者声音是否嘶哑、低沉或失声，以及咳嗽声是否异常。

询问患者是否有吞咽困难或疼痛，观察进食时有无呛咳现象。

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发热

呼吸困难

中毒症状

并发症观察

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监测患者体温变化，判断是否伴有发热及其程度。

观察患者呼吸频率、深度及有无呼吸急促、呼吸困难等表现。

注意患者有无烦躁不安、面色苍白、出汗等中毒症状。

警惕喉炎可能引发的并发症，如中耳炎、鼻窦炎等，及时发现并处理。

护理措施实施

定期开窗通风，保持空气新鲜，减少尘埃和烟雾刺激。

保持室内环境清洁

保持室内温度在18-22℃，相对湿度在50%-60%，以减轻喉部不适。

适宜的温度和湿度

为患者提供安静的休息环境，减少噪音刺激，有利于减轻喉部疼痛和充血。

安静休息

充足的水分

鼓励患者多饮水，保持口腔和喉部湿润，有助于减轻疼痛和炎症。

清淡饮食

给予易消化、清淡、无刺激性的食物，如稀粥、面条、蒸蛋等。

避免刺激性食物

避免食用辛辣、油腻、过硬的食物，以免加重喉部不适。

药物治疗与护理配合

严格掌握抗生素使用指征

根据患者病情、病原菌种类及药物敏感试验结果，合理选择抗生素。避免滥用和过度使用，减少耐药性的产生。

注意用药剂量和时间

按照医嘱准确给药，确保用药剂量和时间正确。注意观察患者用药后的反应，及时调整用药方案。

预防过敏反应

在使用抗生素前，详细询问患者过敏史，对有过敏史的患者应谨慎使用或避免使用同类药物。用药过程中密切观察患者有无过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，一旦发现应立即停药并报告医生处理。

检查雾化吸入器是否完好，将药物按照医嘱加入雾化吸入器中。

准备好雾化吸入器

协助患者取舒适体位，指导患者深吸气后屏气，将吸入器口含嘴放入口中，缓慢呼气并同时按压吸入器，使药物随气流进入呼吸道。

指导患者正确吸入

观察患者吸入后的症状改善情况，如咳嗽、呼吸困难等是否缓解。注意吸入过程中有无不适反应，如呛咳、呼吸急促等，及时处理。

观察吸入效果

密切观察患者用药后的反应，如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，以及皮疹、发热等过敏反应。注意监测患者的肝、肾功能指标，及时发现药物性肝损害和肾损害。

观察药物副作用

针对不同的药物副作用采取相应的处理措施。如胃肠道反应可给予止吐、止泻等药物对症治疗；过敏反应应立即停药并给予抗过敏治疗；肝、肾损害应根据损害程度调整用药方案或停药，并给予保肝、保肾治疗。同时做好患者的心理护理和健康教育工作，提高患者对药物治疗的认知和依从性。

处理药物副作用

并发症预防与处理策略

及时清除呼吸道分泌物，保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入。

保持呼吸道通畅

根据病情给予吸氧治疗，以缓解呼吸困难症状。

吸氧治疗

遵医嘱给予抗炎、抗过敏等药物治疗，以减轻喉部水肿和炎症反应。

药物治疗

观察病情

密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能导致窒息的危险因素。

控制感染

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遵医嘱给予抗生素治疗，以控制感染并预防并发症的发生。

加强营养支持

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给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强患者免疫力，促进康复。

心理护理

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关注患者心理变化，给予心