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2025年事业单位工勤技能-陕西-陕西护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、护理员在为老年人测量血压时，下列哪项操作是正确的？

A．袖带下缘应位于肘窝上方1～2cm；B．听诊器胸件置于袖带内；C．充气至肱动脉搏动消失后立即放气；D．测量前让老人剧烈运动5分钟

【参考答案】A

【解析】测量血压时，袖带下缘应距肘窝2～3cm（约1～2横指），过低或过高均影响准确性。听诊器胸件应放于肘窝肱动脉处，不可塞入袖带内，以免产生摩擦音干扰。测量前应静坐休息5～10分钟，避免运动、吸烟或饮咖啡。充气应至肱动脉搏动消失后再升高20～30mmHg，再缓慢放气读数。故A正确。

2、为卧床患者更换床单时，下列哪项操作最能预防压疮？

A．每日更换一次床单；B．保持床单位清洁干燥平整；C．使用香皂彻底清洗床单；D．让患者长时间保持仰卧位

【参考答案】B

【解析】压疮预防关键在于减少局部压力、摩擦和潮湿。保持床单清洁、干燥、平整可有效减少皮肤刺激和局部长时间受压。每日更换床单虽重要，但若床单皱褶或潮湿则无效。香皂残留可能刺激皮肤。长时间仰卧易致骶尾部受压。故B为最直接有效的措施。

3、协助偏瘫患者从床边坐起时，护理员应首先做什么？

A．直接拉患者肩膀起身；B．让患者独自尝试坐起；C．协助患者转向健侧侧卧位；D．快速将患者抱起

【参考答案】C

【解析】偏瘫患者肌力弱，直接拉拽易造成关节损伤或跌倒。正确方法是先协助患者翻身至健侧侧卧位，利用健侧肢体支撑，逐步坐起。此法安全、省力，符合康复原则。A、D易致伤害，B不安全。故C为正确步骤。

4、下列哪项是测量体温的禁忌部位？

A．腋下；B．口腔；C．直肠；D．开放性伤口附近

【参考答案】D

【解析】腋下、口腔、直肠均为常规测温部位。开放性伤口附近因存在感染风险、皮肤破损，不可用于测温（如耳道有炎症时禁用耳温枪）。此外，精神异常、婴幼儿禁用口温；腹泻、直肠术后禁用肛温。D符合禁忌原则。

5、为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意什么？

A．使用温水棉球擦拭；B．动作轻柔避免损伤黏膜；C．帮助患者漱口；D．使用刺激性漱口水

【参考答案】B

【解析】昏迷患者无吞咽及咳嗽反射，禁止漱口（易致误吸）。应使用温水或生理盐水浸湿棉球，每次挤干后擦拭，防止液体流入气道。动作轻柔以防损伤口腔黏膜，尤其有凝血障碍者。禁用刺激性溶液。B为护理核心要点。

6、下列哪项是预防老年人跌倒的有效措施？

A．穿软底拖鞋行走；B．夜间保持地面干燥并开启地灯；C．鼓励快速转身活动；D．家具摆放密集以供扶持

【参考答案】B

【解析】夜间照明不足、地面湿滑是跌倒主因。保持地面干燥、安装夜灯可显著降低风险。应穿防滑硬底鞋，避免软底拖鞋。转身应缓慢，家具应合理布局，避免拥挤障碍。故B为科学有效措施。

7、护理员发现患者呼吸急促、口唇发绀，应首先采取什么措施？

A．立即报告医生并准备吸氧；B．让患者平卧休息；C．给予大量饮水；D．自行使用氧气瓶供氧

【参考答案】A

【解析】呼吸急促伴发绀提示缺氧，可能为心肺疾病急症。护理员应立即报告医护人员，配合准备吸氧设备，监测生命体征。不可擅自操作氧气设备或延误报告。平卧可能加重呼吸困难，饮水无益。A为正确应急流程。

8、为患者翻身拍背排痰时，拍背的正确顺序是？

A．自上而下，自外向内；B．自下而上，自内向外；C．自下而上，自外向内；D．随意拍打即可

【参考答案】C

【解析】拍背排痰应由下向上、由外向内，利用重力促进肺底部痰液向上移动。避免直接拍打脊柱、肾区或伤口。手掌呈杯状，力度适中。C符合解剖和引流原理，有助于有效排痰。

9、下列哪项属于标准预防措施？

A．仅在传染病区戴手套；B．接触患者血液、体液时戴手套；C．只对已知感染者采取防护；D．使用同一副手套连续护理多位患者

【参考答案】B

【解析】标准预防强调所有患者均视为潜在传染源。接触血液、体液、分泌物、排泄物等必须戴手套，操作后立即更换并洗手。不可共用手套。防护不应仅限于传染病区或已知感染者。B符合标准预防核心原则。

10、老年人进食时突然呛咳、不能说话，应首先怀疑？

A．脑卒中；B．食物梗阻气道；C．心绞痛；D．胃食管反流

【参考答案】B

【解析】进食中突发呛咳、无法说话、呼吸困难，是气道异物梗阻典型表现。应立即判断是否完全梗阻，并实施海姆立克急救法。脑卒中多伴肢体无力、口角歪斜；心绞痛为胸痛；胃食管反流为烧心感。B为最可能原因。

11、下列哪项是压疮Ⅰ期的典型表现？

A．皮肤完整，出现红斑，压之不褪色；B．表皮破溃，露出浅层创面；C．深达肌肉的溃疡；D．有脓性分泌物

【参考答案】A

【解析】压疮Ⅰ期表现为皮肤完整，局部红斑，指压后不褪色，解除压力后30分钟未恢复。Ⅱ期表皮破损；Ⅲ期达皮下脂肪；Ⅳ期