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下半年贵州主治医师(消化科)高级资格考试试卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，反复上腹痛5年，加重1周，伴有食欲不振。体检：上腹部压痛，无反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胰腺炎

D.胆囊炎

2.患者，女性，50岁，慢性腹泻伴体重下降3个月。粪便检查：隐血试验阳性。最可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.结直肠癌

3.患者，男性，70岁，近期出现恶心、呕吐、黄疸。肝功能检查：ALT60U/L，AST120U/L，总胆红素250μmol/L。最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝细胞癌

4.患者，男性，40岁，反复上腹痛，空腹加重，进餐后缓解。胃镜检查：胃溃疡。治疗首选药物是什么？()

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.奥美拉唑

D.克拉霉素

5.患者，女性，60岁，反复上腹痛，伴有恶心、呕吐。胃镜检查：慢性萎缩性胃炎。最可能的病理改变是什么？()

A.胃腺萎缩

B.胃黏膜上皮异型增生

C.胃黏膜下纤维化

D.胃腺癌

6.患者，男性，30岁，突发剧烈上腹痛，伴有呕吐。胃镜检查：急性胃炎。治疗首选药物是什么？()

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.奥美拉唑

D.克拉霉素

7.患者，女性，50岁，反复上腹痛，伴有反酸、烧心。胃镜检查：胃食管反流病。治疗首选药物是什么？()

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.奥美拉唑

D.克拉霉素

8.患者，男性，45岁，反复上腹痛，伴有食欲不振。粪便检查：隐血试验阳性。最可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胰腺炎

D.胆囊炎

9.患者，女性，60岁，近期出现恶心、呕吐、黄疸。肝功能检查：ALT60U/L，AST120U/L，总胆红素250μmol/L。最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝细胞癌

10.患者，男性，30岁，突发剧烈上腹痛，伴有呕吐。胃镜检查：急性胃炎。治疗首选药物是什么？()

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.奥美拉唑

D.克拉霉素

11.患者，女性，50岁，反复上腹痛，伴有反酸、烧心。胃镜检查：胃食管反流病。治疗首选药物是什么？()

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.奥美拉唑

D.克拉霉素

二、多选题(共5题)

12.下列哪些检查方法可用于诊断慢性胃炎？()

A.胃镜检查

B.粪便隐血试验

C.胃液分析

D.超声波检查

13.消化性溃疡的并发症包括哪些？()

A.出血

B.穿孔

C.瘘管形成

D.溃疡性结肠炎

14.肝硬化的临床表现有哪些？()

A.腹水

B.肝掌

C.脾肿大

D.黄疸

15.胆石症的常见症状有哪些？()

A.上腹痛

B.发热

C.呕吐

D.黄疸

16.胰腺炎的病因有哪些？()

A.酒精性胰腺炎

B.胆道疾病

C.高脂血症

D.药物性胰腺炎

三、填空题(共5题)

17.胃溃疡最常见的部位是

18.肝硬化腹水形成的最主要原因是

19.肝功能损害最常用的检查指标是

20.引起急性胰腺炎最常见的原因是

21.慢性萎缩性胃炎的主要病理特点是

四、判断题(共5题)

22.消化性溃疡患者的胃酸分泌通常增加。()

A.正确B.错误

23.肝硬化患者肝功能完全正常时，不会出现腹水。()

A.正确B.错误

24.急性胰腺炎的治疗首选药物是抗生素。()

A.正确B.错误

25.胃食管反流病的主要症状是胸骨后疼痛。()

A.正确B.错误

26.慢性萎缩性胃炎的患者，胃酸分泌一定减少。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简述消化性溃疡的病因及发病机制。

28.请描述肝硬化的主要临床表现及其与肝功能损害的关系。

29.请解释什么是肠易激综合征，并简述其常见的临床表现。

30.请概述胆石症的病因、分类及其临床表现。

31.请说明胰腺炎的病因、分类及其治疗原则。

下半年贵州主治医师(消化科)高级资格考试试卷

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】患者有反复上腹痛病史，伴有食欲不振，体检发现上腹部压痛，无反跳痛，符合消化