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《生命体征的评估及护理》课程复习重点题库及答案(学生用)
一、单项选择题
1.正常成人安静状态下呼吸频率为
A.812次/分
B.1216次/分
C.1620次/分
D.2024次/分
E.2428次/分
答案:C
解析:正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分,低于12次/分为呼吸过缓,高于24次/分为呼吸过速。
2.体温调节中枢位于
A.延髓上部
B.下丘脑
C.小脑蝶部
D.大脑枕叶
E.脊髓颈段
答案:B
解析:体温调节中枢位于下丘脑,下丘脑前部为散热中枢,后部为产热中枢。
3.可使血压测量值偏高的因素是
A.手臂位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.眼睛视线高于水银柱弯月面
答案:D
解析:手臂位置过高、袖带过紧、袖带过宽、眼睛视线高于水银柱弯月面都会使血压测量值偏低;袖带过松会使血压测量值偏高。
4.成人脉率超过多少次称为速脉
A.80次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
答案:C
解析:成人脉率超过100次/分称为速脉,常见于发热、甲亢、心力衰竭等。
5.下列哪种情况可使呼吸频率减慢
A.发热
B.贫血
C.甲亢
D.颅内压增高
E.疼痛
答案:D
解析:发热、贫血、甲亢、疼痛都会使呼吸频率加快;颅内压增高可使呼吸中枢受抑制,导致呼吸频率减慢。
二、多项选择题
1.测量血压时应注意
A.定时间
B.定部位
C.定体位
D.定血压计
E.定人员
答案:ABCD
解析:测量血压时应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以保证测量结果的准确性。
2.异常呼吸的类型包括
A.潮式呼吸
B.间断呼吸
C.深度呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
答案:ABCDE
解析:异常呼吸的类型包括潮式呼吸、间断呼吸、深度呼吸、浮浅呼吸、蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸等。
3.影响体温的因素有
A.年龄
B.性别
C.昼夜
D.运动
E.药物
答案:ABCDE
解析:年龄、性别、昼夜、运动、药物等因素都会影响体温。如儿童体温略高于成人,女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高,清晨26时体温最低,午后16时体温最高,剧烈运动后体温可暂时升高,某些药物也可影响体温。
4.关于脉搏的生理变化,下列哪些是正确的
A.幼儿比成人快
B.女性比男性快
C.老年人较慢
D.休息时减慢
E.情绪激动时增快
答案:ABCDE
解析:脉搏的生理变化受多种因素影响。幼儿新陈代谢旺盛,脉搏比成人快;女性的脉搏通常比男性稍快;老年人的脉搏较慢;休息时身体处于相对安静状态,脉搏减慢;情绪激动时交感神经兴奋,脉搏增快。
三、简答题
1.简述测量体温的注意事项。
答案:
(1)测量体温前,应检查体温计的完好性,将水银柱甩至35℃以下。
(2)根据患者情况选择合适的测量部位,如口腔、腋窝、直肠等。婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难、不能合作者禁忌口温测量;直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌肛温测量。
(3)测量体温时,应指导患者正确配合。测口温时,嘱患者闭紧口唇,用鼻呼吸,勿用牙咬体温计;测腋温时,应将体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体温计;测肛温时,应先在体温计前端涂润滑剂,然后轻轻插入肛门34cm。
(4)测量体温过程中,应注意观察患者的反应,如患者有不适或异常情况,应立即停止测量。
(5)测量体温的时间要准确,口温测量时间为3分钟,腋温测量时间为10分钟,肛温测量时间为3分钟。
(6)取出体温计后,应正确读数,读数时应手持体温计的尾端,使刻度与眼平行,轻轻转动体温计,看清水银柱所到达的刻度。
(7)体温计使用后,应进行消毒处理,常用的消毒方法有浸泡消毒法等。
2.简述血压测量的方法及注意事项。
答案:
测量方法:
(1)测量前,嘱患者休息510分钟,以消除劳累或紧张因素对血压的影响。
(2)患者取坐位或卧位,被测肢体(一般为右上肢)应与心脏处于同一水平。坐位时平第四肋软骨,卧位时平腋中线。
(3)打开血压计开关,驱尽袖带内空气,平整地缠于上臂中部,下缘距肘窝23cm,松紧以能放入一指为宜。
(4)戴好听诊器,将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处,不可塞在袖带内。
(5)关闭气门,充气至肱动脉搏动音消失,再升高2030mmHg。
(6)缓慢放气,速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜,同时注意听诊。当听诊器中听到第一声搏动音时,水银柱所指刻度即为收缩压;当搏动音突然变弱或消失时,水银柱所指刻度即为舒张压。
(7)测量完毕,排尽袖带内空气,
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