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2025年护理内科考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。咳嗽、咳痰也是COPD的常见症状，但不是最主要的。喘息在部分患者中可出现，但并非特征性症状。

举一反三：在呼吸系统疾病中，不同疾病有其特征性症状。比如哮喘的特征性症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；肺炎主要症状为发热、咳嗽、咳痰等。

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心前区疼痛

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

答案：A

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心律失常、心力衰竭、心源性休克虽然也是急性心肌梗死的常见并发症，但不是最早出现和最突出的症状。

举一反三：心绞痛的疼痛特点与急性心肌梗死有所不同，心绞痛疼痛持续时间一般较短，3-5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等，其中出血是最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡更易发生出血。穿孔、幽门梗阻、癌变相对出血来说，发生率较低。

举一反三：不同类型的消化性溃疡，其并发症发生情况也有差异。胃溃疡发生癌变的几率相对十二指肠溃疡略高；十二指肠溃疡更容易出现急性穿孔。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于冠心病危险因素的有（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

答案：ABCDE

解析：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖均是冠心病的危险因素。高血压患者血压长期升高，可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；高血脂导致脂质在血管壁沉积；吸烟产生的有害物质可损伤血管；糖尿病患者糖代谢紊乱影响血管；肥胖导致代谢异常等，都增加了冠心病的发病风险。

举一反三：除了以上因素，家族遗传史也是冠心病的危险因素之一。有家族病史的人群发病几率相对较高，需要更加关注自身健康，定期体检。

2.慢性肾衰竭患者的饮食护理正确的是（）

A.高热量饮食

B.优质低蛋白饮食

C.高磷饮食

D.控制水钠摄入

E.补充维生素

答案：ABDE

解析：慢性肾衰竭患者需要高热量饮食，以满足机体能量需求，减少蛋白质分解；优质低蛋白饮食，既能保证必要的营养，又可减少含氮代谢产物的生成；由于患者肾脏排磷能力下降，应限制磷的摄入，而非高磷饮食；控制水钠摄入，防止水肿和高血压加重；同时补充维生素，以维持身体正常代谢。

举一反三：对于慢性肾衰竭患者，在饮食方面还需根据患者血钾情况调整钾的摄入。高钾血症时要限制含钾高的食物摄入，低钾血症时则要适当补充。

3.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括（）

A.运动时间选择在餐后1-2小时

B.避免空腹运动

C.随身携带糖果

D.运动前评估身体状况

E.运动强度要适中

答案：ABCDE

解析：餐后1-2小时血糖较高，此时运动可更好地发挥降低血糖作用，同时避免空腹运动，防止低血糖发生；随身携带糖果，以便在发生低血糖时及时补充糖分；运动前评估身体状况，了解有无运动禁忌；运动强度适中，避免过度运动对身体造成损伤。

举一反三：不同类型的糖尿病患者运动方式选择也有不同。老年糖尿病患者可选择散步、太极拳等较为温和的运动；年轻患者可选择慢跑、游泳等强度稍大的运动，但都要注意运动安全和运动后的血糖监测。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.支气管哮喘患者发作时应采取平卧位。（）

答案：错误

解析：支气管哮喘患者发作时应采取端坐位或半卧位，以利于呼吸肌运动，减轻呼吸困难，平卧位不利于呼吸，会加重患者不适。

举一反三：心力衰竭患者急性发作时也常采取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

2.急性胰腺炎患者应严格禁食、禁水。（）

答案：正确

解析：急性胰腺炎患者禁食、禁水可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，使胰液分泌减少，减轻胰腺负担，有利于胰腺恢复。

举一反三：胃肠穿孔患者同样需要禁食、禁水，防止胃肠道内容物进一步漏入腹腔，加重感染和炎症。

3.缺铁性贫血患者口服铁剂时应与牛奶同服，以促进铁的吸收。（）

答案：错误

解析：牛奶中的钙、磷等物质会与铁结合，形成不溶性复合物，影响铁的吸