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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在颅内压增高的患者中，典型的“库欣三联征”不包括下列哪项表现？

A.血压升高

B.心率减慢

C.呼吸不规则

D.体温升高

2、以下哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑电图

D.腰椎穿刺

3、下列哪种脑疝类型最易导致早期呼吸骤停？

A.小脑幕切迹疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.小脑幕上疝

4、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A.基底动脉顶端

B.大脑前动脉A1段

C.颈内动脉后交通动脉起始处

D.大脑中动脉M1段

5、急性硬膜外血肿的典型意识障碍模式是？

A.持续性昏迷

B.昏迷-清醒-再昏迷

C.渐进性意识恶化

D.初期清醒后持续昏迷

6、下列哪项是脑干损伤的特征性临床表现？

A.双侧瞳孔散大固定

B.去大脑强直

C.交叉性瘫痪

D.持续性植物状态

7、治疗颅内压增高的基础措施是？

A.使用甘露醇脱水

B.抬高床头15°~30°

C.控制性脑脊液引流

D.过度通气

8、下列哪项是高血压脑出血最常见的部位？

A.脑叶

B.小脑

C.脑干

D.基底节区

9、GCS评分中，睁眼反应的最高分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

10、下列哪种情况禁用腰椎穿刺？

A.怀疑蛛网膜下腔出血但CT阴性

B.急性细菌性脑膜炎诊断

C.颅内压显著增高伴视乳头水肿

D.多发性硬化诊断

11、颅内压增高的“三主征”是指：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、失语

12、脑疝中最危险的是：

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

13、治疗蛛网膜下腔出血的首要目标是：

A.控制癫痫发作

B.防止再出血

C.降低颅内压

D.改善脑供血

14、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.小脑肿瘤

B.颞叶大面积脑梗死

C.脑室出血

D.脑积水

15、诊断脑死亡的首要条件是：

A.瞳孔散大固定

B.脑电图呈直线

C.自主呼吸停止

D.脑干反射消失

16、高血压性脑出血最常见的部位是：

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

17、颅脑损伤后出现“中间清醒期”常见于：

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑挫裂伤

D.蛛网膜下腔出血

18、Glasgow昏迷评分中，运动反应为“刺痛屈曲”得分为：

A.5分

B.4分

C.3分

D.2分

19、下列哪项是颅内动脉瘤最常见的病因？

A.先天性血管壁缺陷

B.高血压

C.动脉炎

D.外伤

20、治疗急性脑水肿的首选药物是：

A.呋塞米

B.甘露醇

C.地塞米松

D.白蛋白

21、脑干自上而下包括哪三个部分？

A．中脑、脑桥、延髓

B．延髓、脑桥、中脑

C．脑桥、中脑、延髓

D．中脑、延髓、脑桥

22、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A．头痛、呕吐、视乳头水肿

B．头晕、耳鸣、视力模糊

C．血压下降、心率减慢、呼吸急促

D．意识清醒、瞳孔缩小、四肢活动正常

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压动脉硬化

B．脑动静脉畸形

C．颅内动脉瘤破裂

D．脑梗死后出血转化

24、诊断脑死亡的核心依据不包括？

A．深昏迷且不可逆

B．脑干反射消失

C．自主呼吸停止

D．双侧瞳孔散大固定

25、在神经外科中，GCS评分用于评估患者意识状态，其最低分为？

A．1分

B．3分

C．5分

D．0分

26、小脑幕切迹疝典型的临床表现是？

A．同侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B．双侧瞳孔缩小，意识清醒

C．对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D．意识清楚，血压升高

27、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A．脑膜中动脉

B．桥静脉

C．蛛网膜颗粒

D．大脑中动脉

28、下列哪种颅脑损伤易出现“中间清醒期”？

A．脑挫裂伤

B．急性硬膜下血肿

C．急性硬膜外血肿

D．弥漫性轴索损伤

29、颅内肿瘤中，成人最常见的类型是？

A．胶质瘤

B．脑膜瘤

C．垂体瘤

D．听神经瘤

30、治疗脑水肿最常用的脱水剂是？

A．呋塞米

B．甘露醇

C．白蛋白

D．氢氯噻嗪

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于颅内压增高的临床表现，正确的是

A.头痛多为阵发性，晨起加重

B.呕吐常呈喷射性，与进食无关

C.视乳头水肿是重要的客