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口腔医学基础与临床试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）

以下哪种情况最可能导致急性牙髓炎？（）

A.牙釉质浅龋B.深龋穿髓C.牙本质过敏D.牙周袋深度5mm

全口义齿排牙时，前牙的主要功能不包括（）

A.切割食物B.美观C.发音辅助D.咀嚼硬物

青少年牙周炎的主要致病菌是（）

A.牙龈卟啉单胞菌B.伴放线放线杆菌C.变形链球菌D.乳酸杆菌

下列哪种材料常用于前牙美容修复的贴面制作？（）

A.钴铬合金B.树脂贴面C.玻璃离子粘固剂D.氧化锌丁香油粘固剂

根尖周炎最常见的引流途径是（）

A.经牙髓腔引流B.经牙周袋引流C.经黏膜下脓肿引流D.经牙槽骨引流

儿童乳恒牙替换的正常顺序是（）

A.先下后上、先前牙后后牙B.先上后下、先前牙后后牙C.先下后上、先後牙后前牙D.先上后下、先後牙后前牙

牙列拥挤的主要原因是（）

A.牙齿过大B.颌骨量不足C.不良口腔习惯D.遗传因素

种植体植入后，通常需要多久进行上部结构修复？（）

A.1-2周B.1-3个月C.3-6个月D.6-12个月

牙周探诊时，探诊深度是指（）

A.牙龈缘至釉牙骨质界的距离B.牙龈缘至袋底的距离C.釉牙骨质界至袋底的距离D.牙龈缘至牙槽嵴顶的距离

下列哪种牙髓炎可行保存活髓治疗？（）

A.急性化脓性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.逆行性牙髓炎

二、判断题（共5题，每题2分，共10分，对的打√，错的打×）

窝沟封闭的最佳时机是恒牙完全萌出后1-2年。（）

牙周炎的主要特征是牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙龈炎症和牙齿松动。（）

根管治疗的核心步骤是根管预备、根管消毒和根管充填。（）

智齿冠周炎急性期可进行拔牙治疗以彻底消除感染源。（）

氟斑牙是由于牙齿发育期间摄入过量氟化物导致的牙釉质发育不全。（）

三、简答题（共3题，每题20分，共60分）

简述龋齿的病因及预防措施。

试述根管治疗的适应症和禁忌症。

简述牙周炎与牙龈炎的主要区别。

参考答案

一、单项选择题

B解析：深龋穿髓后，细菌直接侵入牙髓腔，易引发急性牙髓炎；浅龋未累及牙髓，牙本质过敏无牙髓炎症，牙周袋深主要关联牙周病。

D解析：前牙主要功能为切割食物、维持面部美观和辅助发音，咀嚼硬物是后牙的主要功能。

B解析：伴放线放线杆菌是青少年牙周炎的主要致病菌；牙龈卟啉单胞菌多见于慢性牙周炎，变形链球菌是龋齿主要致病菌。

B解析：树脂贴面因美观性好、操作简便，常用于前牙美容修复；钴铬合金多用于后牙冠修复，玻璃离子和氧化锌丁香油粘固剂主要用于粘结或安抚。

C解析：根尖周炎炎症积聚到一定程度，会突破黏膜形成黏膜下脓肿，是最常见的引流途径。

A解析：儿童乳恒牙替换遵循“先下后上、先前牙后后牙”的规律，如下颌中切牙先替换，再到上颌中切牙。

B解析：牙列拥挤的核心原因是颌骨量不足以容纳全部牙齿，牙齿过大、不良习惯和遗传是次要因素。

C解析：种植体植入后需等待3-6个月，待种植体与牙槽骨形成骨结合后，再进行上部结构修复。

B解析：牙周探诊深度指牙龈缘至袋底的垂直距离，是评估牙周袋深度的重要指标。

C解析：可复性牙髓炎牙髓充血可逆，通过安抚治疗可保存活髓；其他类型牙髓炎牙髓已发生不可逆炎症，需去除牙髓。

二、判断题

×解析：窝沟封闭最佳时机是恒牙萌出后尚未完全矿化、窝沟未被细菌侵袭时，通常为萌出后6个月内。

√解析：牙周炎的四大核心特征为牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙龈炎症和牙齿松动，是与牙龈炎的关键区别。

√解析：根管治疗通过预备清除感染牙髓组织，消毒消除残留细菌，充填封闭根管，防止再次感染。

×解析：智齿冠周炎急性期拔牙易导致感染扩散，应先控制炎症（如冲洗、上药、抗感染治疗），待炎症消退后再拔牙。

√解析：氟斑牙是牙齿发育矿化期（6岁前）摄入过量氟，导致牙釉质矿化异常，表现为白垩色、黄褐色斑块。

三、简答题

龋齿的病因及预防措施

病因：主要是“四联因素”共同作用，包括细菌（变形链球菌等致病菌）、食物（尤其是蔗糖类甜食）、宿主（牙齿形态、唾液分泌等）和时间（细菌作用于牙齿的累积过程）。细菌分解食物中的糖类产生酸性物质，长期腐蚀牙釉质和牙本质，形成龋洞。

预防措施：①口腔卫生维护：早晚刷牙（采用巴氏刷牙法）、饭后漱口，使用牙线清洁邻面；②饮食调整：减少甜食、酸性食物摄入，增加膳食纤维；③氟化物应用：使用含氟牙膏，定期专业涂