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2025年全科医学科十八项核心制度测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.首诊负责制中，当患者疾病涉及多学科时，首诊医师应首先采取的措施是：

A.直接转科

B.请相关科室会诊并协调诊疗

C.通知患者自行挂号

D.上报医务科

2.全科医疗中，三级查房制度要求住院医师每日至少查房几次？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

3.普通会诊的响应时限应为：

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

4.分级诊疗制度中，基层医疗机构向上转诊的核心依据是：

A.患者主观意愿

B.超出本机构诊疗能力

C.医保报销政策

D.科室间利益分配

5.疑难病例讨论的主持者应为：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任及以上医师

D.护士长

6.值班医师交接班时，对急危重症患者的交接要求是：

A.仅口头说明病情

B.书面记录并床边交接

C.由实习医生代交

D.次日查房时补充交接

7.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

8.查对制度中，给药时需核对的“三查七对”不包括：

A.操作前查

B.操作中查

C.患者经济状况

D.药名、剂量

9.手术安全核查应在哪个阶段进行？

A.仅术前

B.术前、术中、术后

C.仅术后

D.患者进入手术室前

10.危急值报告流程中，接收人员需在多长时间内确认并处理？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

11.门诊病历的保存年限至少为：

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

12.抗菌药物分级管理中，限制使用级药物的处方权属于：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任及以上医师

D.所有执业医师

13.临床用血审核中，单次用血量超过1600ml时需：

A.主治医师批准

B.科主任批准

C.医务科审批

D.患者家属签字即可

14.医疗质量安全管理中，不良事件报告的原则是：

A.隐瞒不报

B.选择性上报

C.非惩罚性、主动上报

D.仅上报重大事件

15.新技术新项目准入前需经哪一机构论证？

A.科室内部

B.医院学术委员会

C.患者家属

D.医保部门

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.首诊医师对患者全程负责

B.不得因费用问题推诿患者

C.跨科疾病需协调会诊

D.仅负责本科疾病诊疗

2.三级查房的重点内容包括：

A.住院医师：观察病情变化、记录诊疗措施

B.主治医师：检查病历质量、调整治疗方案

C.副主任以上医师：解决疑难问题、制定整体计划

D.仅检查患者生命体征

3.会诊制度的执行要点有：

A.急会诊10分钟内到达

B.会诊医师需书写会诊意见

C.普通会诊24小时内完成

D.患者可自行联系会诊

4.分级诊疗的转诊标准包括：

A.急危重症需抢救

B.需复杂检查或手术

C.超出基层诊疗能力

D.患者要求转上级医院

5.病例讨论的类型包括：

A.疑难病例讨论

B.死亡病例讨论

C.术前讨论

D.出院病例讨论

6.值班与交接班制度的要求有：

A.值班医师不得擅离岗位

B.交接内容包括患者病情、诊疗进展

C.急危重症患者需床边交接

D.仅口头交接即可

7.查对制度在全科医疗中的应用场景包括：

A.给药时核对患者信息

B.检查前核对检查项目

C.手术前核对患者身份

D.收费时核对医保类型

8.危急值报告的流程包括：

A.检查科室发现危急值立即通知临床

B.临床医师确认后记录处理措施

C.仅电话通知即可，无需书面记录

D.患者家属需签字确认

9.病历管理的基本要求有：

A.客观、真实、准确

B.及时完成书写

C.住院病历24小时内完成

D.门诊病历可由患者自行保管

10.患者安全管理的重点措施包括：

A.身份识别（如双向核对）

B.预防跌倒/坠床

C.用药错误防范

D.仅关注手术患者

三、判断题（每题1分，共10分）

1.首诊医师可因患者无医保而拒绝