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内科学循环系统考试及答案

一、填空题

1.心力衰竭时最常见的心律失常是____。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是____。

3.心脏骤停最常见的心律失常是____。

4.高血压急症是指血压突然和显著升高，同时伴有____。

5.冠心病的主要危险因素不包括____（填一个）。

6.诊断心肌病最常用的辅助检查是____。

7.风心病最常受累的瓣膜是____。

8.感染性心内膜炎最常见的致病菌是____。

9.主动脉夹层最典型的临床表现是____。

10.慢性肺心病急性加重期的关键治疗措施是____。

二、单项选择题

1.下列哪项不是心力衰竭的诱因

A.感染

B.心律失常

C.洋地黄中毒

D.过度劳累

2.急性心肌梗死时，特异性最高的心肌坏死标志物是

A.CK

B.CK-MB

C.LDH

D.cTnI

3.高血压合并糖尿病患者，血压应控制在多少以下

A.130/80mmHg

B.14０/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/90mmHg

4.诊断冠心病最常用的检查方法是

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶

5.下列哪种心肌病以心肌肥厚为主要特征

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.致心律失常性右室心肌病

6.风心病二尖瓣狭窄最常见的早期症状是

A.呼吸困难

B.咯血

C.咳嗽

D.下肢水肿

7.感染性心内膜炎最主要的治疗措施是

A.抗生素治疗

B.手术治疗

C.抗心律失常治疗

D.营养支持

8.主动脉夹层患者最主要的死因是

A.心力衰竭

B.心律失常

C.主动脉破裂

D.肾衰竭

9.慢性肺心病最常见的病因是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

10.下列哪种药物不是治疗心力衰竭的正性肌力药物

A.洋地黄类

B.多巴胺

C.米力农

D.硝酸甘油

三、多项选择题

1.下列属于心力衰竭治疗原则的是

A.减轻心脏负荷

B.增强心肌收缩力

C.改善心肌舒张功能

D.控制心律失常

E.去除诱因

2.急性心肌梗死的并发症包括

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

3.高血压的非药物治疗措施包括

A.减轻体重

B.减少钠盐摄入

C.补充钾盐

D.戒烟限酒

E.适当运动

4.冠心病的二级预防措施包括

A.抗血小板治疗

B.调脂治疗

C.控制血压

D.控制血糖

E.戒烟

5.下列关于心肌病的说法正确的是

A.扩张型心肌病以心腔扩大为主

B.肥厚型心肌病以心肌肥厚为特征

C.限制型心肌病以舒张功能障碍为主

D.致心律失常性右室心肌病以右室心肌病变为主

E.均有心脏扩大表现

6.风心病二尖瓣狭窄可出现的体征有

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.开瓣音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.心尖搏动向左下移位

E.梨形心

7.感染性心内膜炎的临床表现包括

A.发热

B.心脏杂音

C.周围体征

D.动脉栓塞

E.-般无脾大

8.主动脉夹层的临床表现有

A.突发剧烈胸痛

B.休克

C.上肢血压高于下肢

D.主动脉瓣关闭不全

E.可出现偏瘫等神经系统症状

9.慢性肺心病的并发症有

A.肺性脑病

B.酸碱失衡及电解质紊乱

C.心律失常

D.休克

E.消化道出血

10.下列关于心力衰竭治疗药物的说法正确的是

A.利尿剂可减轻心脏前负荷

B.血管紧张素转换酶抑制剂可改善心肌重构

C.β受体阻滞剂可降低死亡率

D.醛固酮拮抗剂可改善心肌纤维化

E.洋地黄类药物可增强心肌收缩力

四、判断题

1.心力衰竭患者均有呼吸困难症状。

2.急性心肌梗死患者心电图ST段抬高一定提示心肌梗死。

3.血压控制正常后即可停用降压药物。

4.冠心病患者只要血脂正常就无需调脂治疗。

5.肥厚型心肌病患者可出现劳力性呼吸困难。

6.风心病二尖瓣狭窄患者晚期可出现右心衰竭表现。

7.感染性心内膜炎患者血培养一定能找到病原菌。

8.主动脉夹层患者疼痛缓解说明病情好转。

9.慢性肺心病患者均有肺动脉高压表现。

10.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，心率越快效果越好。

五、简答题

1.简述心力衰竭的诊断标准。

2.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证及禁忌证。

3.简述高血压的治疗目标。

4.简述冠心病的诊断方法。

六、讨论题

1.如何提高心力衰竭患者的生活质量？

2.急性心肌梗死患者如何进行康复指导？

3.高血压患者如何进行自我管理？

4.如何预防感染性心内膜炎？

答案

1.填空题

1.