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口腔医学笔记系统化整理与分享
演讲人:
日期:
06
行业前沿动态
目录
01
口腔基础理论梳理
02
临床常见疾病解析
03
诊疗技术操作规范
04
材料与器械认知
05
临床实践技巧
01
口腔基础理论梳理
颌面部解剖要点归纳
颌面部骨骼
颌面部肌肉
颌面部血管
颌面部神经
上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨等骨骼的形态、位置及相互间的关系。
咀嚼肌、表情肌、舌肌等肌肉的起止点、功能及神经支配。
动脉血管(如颈外动脉、上颌动脉、下鼻甲动脉等)和静脉血管(如面静脉、翼静脉丛等)的走行、分布及交通。
三叉神经、面神经、舌神经等重要神经的走行、分布及功能。
牙体牙髓病理生理机制
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牙釉质、牙本质、牙骨质的组成、结构特点及功能。
牙体组织结构与功能
牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎等疾病的病因、病理变化及临床表现。
牙髓病变
牙髓腔、根管系统的形态、牙髓细胞的种类及功能。
牙髓组织结构与生理
01
03
02
根管治疗、牙髓塑化治疗等牙髓病变治疗方法的原理及操作步骤。
牙髓治疗
04
龋病
龋病的分类、病变过程、诊断方法及预防措施。
牙周病
牙龈病、牙周炎等牙周疾病的病因、病理、临床表现及治疗方法。
口腔黏膜病
口腔溃疡、口腔白斑、口腔癌等黏膜疾病的临床表现、诊断方法及治疗手段。
口腔颌面部肿瘤
良性肿瘤和恶性肿瘤的分类、临床表现、诊断方法及治疗原则。
常见疾病分类标准
02
临床常见疾病解析
龋病分级诊断要点
浅龋
龋坏仅限于牙釉质或牙骨质,无自觉症状,对冷、热、酸、甜刺激无痛感。
01
中龋
龋坏侵入牙本质浅层,可有冷、热、酸、甜刺激痛,但无自发性疼痛。
02
深龋
龋坏侵入牙本质深层,对冷、热、酸、甜刺激明显,可出现自发性疼痛。
03
牙周病发展阶段特征
仅局限于牙龈组织的炎症,表现为牙龈红肿、出血、口臭等症状。
牙龈炎
炎症向深层牙周组织扩散,导致牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。
牙周炎
牙周袋内化脓,可出现牙龈红肿、疼痛、牙齿咬合无力等症状。
牙周脓肿
口腔黏膜病鉴别诊断
具有周期性、复发性、自限性等特点,溃疡面呈圆形或椭圆形,表面覆盖黄色假膜,周围有红晕。
复发性口腔溃疡
口腔白斑病
口腔扁平苔藓
口腔黏膜出现白色斑块,无法擦掉,可伴有疼痛或粗糙感,有癌变可能。
口腔黏膜出现网状、树枝状或环状花纹,常伴有轻微疼痛或不适,病因不明,可能与免疫功能紊乱有关。
03
诊疗技术操作规范
影像学检查判读流程
CBCT判读
三维重建,准确评估牙齿、颌骨及周围组织的病变情况。
03
观察牙齿排列、牙弓形态、上下颌关系及埋伏牙、智齿等。
02
全景片判读
牙片判读
了解牙体牙周病变,如龋齿、根尖周炎、牙周病等。
01
开髓与髓腔预备
根管预备
根管充填
根管消毒
去除腐质,暴露髓腔,建立根管治疗通路。
采用药物消毒,杀灭根管内细菌,减少感染。
扩大根管,清理根管内感染物,为充填做准备。
用牙胶尖等充填材料封闭根管,防止再次感染。
根管治疗标准化步骤
种植牙适应症把控
缺失牙修复
适用于单颗或多颗缺失牙的修复,恢复咀嚼功能。
01
牙列缺损
如前牙缺失、后牙缺失等,影响美观和咀嚼功能。
02
牙周病治疗
牙周病导致牙齿松动、脱落,种植牙可固定牙齿。
03
特殊需求
如正畸需要、义齿固位等特殊情况下的种植牙需求。
04
04
材料与器械认知
常用修复材料特性
银汞合金
复合树脂
玻璃离子水门汀
陶瓷材料
抗腐蚀、强度大,用于后牙充填。
颜色逼真、粘结性强,用于前牙充填及修复。
氟离子释放、粘结性强,用于儿童龋齿预防充填。
高强度、美观性好,用于冠、桥等修复体制作。
托槽
固定弓丝,传递矫治力,使牙齿移动。
01
弓丝
连接托槽,通过形变产生矫治力,引导牙齿移动。
02
结扎丝
固定弓丝末端,防止弓丝脱落。
03
牵引钩
用于牙齿的局部牵引或调整。
04
正畸器械功能解析
选择合适的消毒方法和消毒剂,确保器械达到灭菌水平。
消毒处理
将灭菌后的器械存放在干燥、无菌的环境中,防止再次污染。
灭菌存储
01
02
03
04
使用专用清洗剂和刷子,彻底清除器械表面的血渍和残留物。
器械清洗
定期对消毒灭菌效果进行监测,确保消毒灭菌效果可靠。
定期监测
消毒灭菌操作规范
05
临床实践技巧
病历记录核心要素
姓名、性别、年龄、联系方式等。
患者基本信息
患者感受最明显或最痛苦的口腔问题。
主诉
患者口腔问题的发生、发展和变化情况。
现病史
患者以前的口腔健康状况及治疗情况。
既往史
病例分析模板构建
口腔检查
全面检查患者口腔内的牙齿、牙龈、舌、口腔黏膜等,记录异常情况。
01
诊断
根据口腔检查结果和患者主诉,做出初步诊断。
02
治疗计划
为患者制定合适的治疗方案,包括治疗步骤、预期效果、可能风险等。
03
复诊管理
根据患者治疗
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