2024年9月N2-N3级三基练习题（附参考答案）.docxVIP

2024年9月N2-N3级三基练习题（附参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.题目：前置胎盘出现阴道流血,正确的是()

选项A.阴道流血量与贫血程度不成比例

选项B.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘

选项C.妊娠38周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘

选项D.常发生在妊娠中期

选项E.常伴有下腹部疼痛

答案：B

详解：前置胎盘所致的阴道流血发生于妊娠晚期或临产时，A选项错误。妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘，妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘，B选项正确，C选项错误。前置胎盘阴道流血往往是无痛性反复阴道流血，D选项错误。阴道流血量与贫血程度成正比，E选项错误。

2.题目：某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml,5%GNS1000ml,尿量每天2000ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次/分问应补充下列何种药物()

选项A.10%KCl

选项B.ATP

选项C.5%NaCl

选项D.10%C.aCl

选项E.5%NaHCO3

答案：A

详解：病人胃肠减压5天，有乏力、嗜睡、腹胀、恶心等表现，心率110次/分，考虑为低钾血症。胃肠减压可导致钾离子丢失过多，加上病人尿量较多，也会增加钾的排出。应补充氯化钾纠正低钾血症，一般采用10%KCl溶液。5%NaHCO?主要用于纠正酸中毒；10%CaCl主要用于治疗低钙血症等；5%NaCl一般不用于此情况；ATP对纠正当前症状无直接作用。

3.题目：休克病人输液护理,下列哪项不妥()

选项A.不宜建立两条以上静脉通道

选项B.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速

选项C.每24小时总结一次液体的出入量

选项D.大量快速补液最好有C.VP监测

选项E.接诊时应立即做好输液准备

答案：A

详解：休克病人病情危急，需迅速建立两条以上静脉通道，以便快速补充血容量、纠正休克，所以不宜建立两条以上静脉通道是不妥的。接诊时立即做好输液准备是正确的；大量快速补液有CVP监测可更好地指导补液；注意药物配伍禁忌、浓度和滴速能保证用药安全；每24小时总结一次液体出入量有助于了解补液效果和病情变化。

4.题目：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人,主要是在原有症状的基础上又出现()

选项A.反复发绀

选项B.逐渐加重的呼吸困难

选项C.咯多量脓痰

选项D.剧烈咳嗽

选项E.经常感染发热

答案：B

详解：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，随着病情发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，残气量及残气占肺总量的百分比增加，导致通气和换气功能障碍，出现逐渐加重的呼吸困难，这是其主要的临床表现特点，而反复发绀、剧烈咳嗽、咯多量脓痰、经常感染发热等并非是在此基础上特有的新出现症状。

5.题目：妇科手术腹部备皮范围是()

选项A.术前24小时作皮肤准备

选项B.术前即刻备皮

选项C.上起剑突下缘,下至两大腿上2/3,左右到腋中线

选项D.上起胸骨下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线

选项E.上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线

答案：E

详解：妇科手术腹部备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线。B选项上起胸骨下缘范围不准确；C选项下至两大腿上2/3错误；D选项术前24小时作皮肤准备说的是备皮时间，不是范围；E选项术前即刻备皮时间错误。

6.题目：肝硬化患者代偿期早期最突出的表现是()

选项A.不规则低热

选项B.皮肤色素沉着

选项C.脾功能亢进

选项D.乏力、食欲减退

选项E.巩膜黄染

答案：D

详解：肝硬化代偿期早期最突出的表现是乏力、食欲减退。乏力是肝硬化患者最早出现的症状之一，且可能持续存在。食欲减退也较为常见，可伴有恶心、厌油腻等表现。皮肤色素沉着一般在失代偿期等情况下更明显；不规则低热可见于多种情况，并非代偿期早期突出表现；巩膜黄染多提示黄疸，一般在病情进展到一定程度才出现；脾功能亢进多在肝硬化发展到一定阶段，脾脏肿大后才逐渐明显。

7.题目：休克失代偿期的微循环变化主要是()

选项A.微循环衰竭期

选项B.微循环收缩期

选项C.直捷通路开放

选项D.动静脉短路开放

选项E.微循环扩张期

答案：A

详解：休克失代偿期即微循环衰竭期，此时微血管麻痹，对血管活性物质失去反应，并且有DIC形成，导致微循环血流停止，不灌不流，组织得不到足够的氧气和营养物质供应，细胞代谢障碍，出现多器官功能障碍甚至衰竭。而直捷通路开放、动静脉短路开放不是休克失代偿期主要的微循环变化特点；微循环收缩期是休克早期的变化；微循环扩张期是休克进展期的变化。

8.题目：患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前降起,颈软,怀疑