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06岁儿童残疾筛查工作规范2篇

第一篇

一、总则

06岁儿童残疾筛查工作是保障儿童健康成长、早期发现残疾问题并及时干预的重要举措。通过系统、规范的筛查工作，能够尽早识别儿童在视力、听力、言语、智力、肢体等方面可能存在的残疾，为后续的诊断、康复和教育提供依据，促进残疾儿童最大程度地融入社会，提高其生活质量。

二、筛查目的

1.早期发现06岁儿童的视力、听力、言语、智力、肢体等方面的残疾或发育异常，以便及时进行诊断和干预。

2.建立儿童残疾筛查档案，为儿童的健康管理和康复治疗提供基础资料。

3.提高家长和社会对儿童残疾的认识和重视程度，促进早期干预和康复服务的开展。

三、筛查对象

辖区内06岁（从出生到不满7周岁）的常住儿童。

四、筛查内容

1.视力筛查

新生儿期：观察婴儿有无眼球震颤、白化病眼底征象、瞳孔区发白或浑浊、上睑下垂、眼部红肿等异常表现。

16月龄：使用点状视力检查仪、选择性观看法等进行视力筛查，评估婴儿对不同大小视标的注视和追视能力。

612月龄：采用视觉诱发电位、图形视觉诱发电位等客观检查方法，以及儿童视力卡片等主观检查方法，检测儿童的视力情况。

13岁：使用儿童视力表、对数视力表等进行视力检查，同时评估儿童的眼位、眼球运动等情况。

36岁：进行标准对数视力表检查，检测双眼裸眼视力、矫正视力，同时检查眼位、眼球运动、色觉等项目。

2.听力筛查

新生儿期：采用耳声发射法进行听力初筛，在新生儿出生后48小时至出院前完成。对于初筛未通过者，在出生后42天进行复筛。

3月龄6岁：定期进行听力筛查，可采用行为观察法、纯音听力测试、声导抗测试等方法。对于具有听力损失高危因素的儿童，如家族中有听力障碍患者、母亲孕期有感染史、新生儿窒息等，应增加筛查次数。

3.言语筛查

012月龄：观察婴儿的哭声、咿呀学语情况，评估其对声音的反应和模仿能力。

12岁：了解儿童的语言理解和表达能力，检查其是否能说出简单的单词、模仿成人说话、理解常见的指令等。

23岁：评估儿童的语言表达的完整性和准确性，检查其是否能说出完整的句子、讲述简单的故事、正确使用人称代词等。

36岁：进行语言发育水平测试，包括词汇量、语法、语言流畅性等方面的评估，同时检查儿童的语音清晰度、口吃等问题。

4.智力筛查

012月龄：使用丹佛发育筛查测验（DDST）等工具，评估婴儿的大运动、精细运动、语言、个人社会等方面的发育情况。

13岁：采用贝利婴幼儿发展量表、格塞尔发展量表等进行智力筛查，评估儿童的认知、语言、运动、社会适应等能力。

36岁：使用韦氏儿童智力量表（WPPSI）等工具，进行全面的智力评估，包括言语智商、操作智商和总智商等方面的测试。

5.肢体筛查

新生儿期：检查婴儿的肢体外观、活动情况，有无肢体畸形、关节挛缩、肌张力异常等表现。

16月龄：观察婴儿的抬头、翻身、坐、爬等大运动发育情况，评估其肢体的协调性和力量。

612月龄：检查婴儿的站立、行走等能力，评估其下肢的运动功能和平衡能力。

13岁：观察儿童的步态、姿势，检查其手部的精细动作发育情况，如抓握、捏取、书写等。

36岁：进行肢体功能评估，包括关节活动度、肌肉力量、运动协调性等方面的检查，同时检查儿童有无脊柱侧弯、扁平足等问题。

五、筛查流程

1.筛查准备

组建专业的筛查团队，包括眼科医生、耳鼻喉科医生、儿科医生、康复治疗师等，确保筛查人员具备相应的专业知识和技能。

配备齐全的筛查设备和工具，如视力筛查仪、听力筛查仪、智力测试量表、肢体检查器械等，并定期进行校准和维护。

制定筛查工作计划，明确筛查时间、地点、对象和流程，提前通知家长做好筛查准备。

开展宣传教育活动，通过社区宣传、家长学校、媒体等渠道，向家长普及儿童残疾筛查的重要性和相关知识，提高家长的参与度和配合度。

2.筛查实施

社区筛查：在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构设立筛查点，对辖区内的06岁儿童进行集中筛查。筛查人员按照筛查内容和流程，对儿童进行全面的检查和评估，并做好记录。

机构筛查：对于未在社区筛查的儿童，可到指定的县级及以上医疗卫生机构进行筛查。医疗卫生机构应开设专门的儿童残疾筛查门诊，为儿童提供便捷、高效的筛查服务。

上门筛查：对于行动不便、居住偏远的儿童，筛查人员可提供上门筛查服务，确保不漏筛一个儿童。

3.结果记录与反馈

筛查人员应及时、准确地记录筛查结果，包括检查项目、检查结果、评估意见等，并将筛查信息录入儿童残疾筛查管理系统。

对于筛查结果正常的儿童，应向家长反馈筛查结果，并给予健康指导和建议。

对于筛查结果异常的儿童，应及时通知家长带儿童到指定的诊断