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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、成人股骨头的主要血液供应来源是：

A.圆韧带内的小凹动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.旋股内、外侧动脉的分支

D.臀上动脉

2、急性阑尾炎最常见的压痛点是：

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

3、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔最典型的X线表现？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.胃泡增大

D.肠腔内液平

4、乳腺癌最常见的病理类型是：

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.粘液腺癌

5、腹股沟斜疝与直疝最重要的解剖区别是：

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝块外形

D.是否易发生嵌顿

6、下列哪项是休克代偿期的主要临床表现？

A.血压明显下降

B.脉压差减小

C.四肢湿冷、意识模糊

D.尿量显著减少

7、下列哪项是甲状腺功能亢进症术后最危险的并发症？

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

8、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的首选检查方法？

A.腹部X线

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部B超

D.血常规

9、下列哪项是机械性肠梗阻的典型临床表现？

A.持续性腹痛伴肠鸣音消失

B.阵发性腹痛伴高调肠鸣音

C.均匀腹胀伴溢出性呕吐

D.血便伴腹部包块

10、下列哪项是伤口二期愈合的特点？

A.组织缺损小，创缘整齐

B.愈合时间短，瘢痕小

C.无感染，仅少量肉芽组织形成

D.多伴有感染，愈合时间长，瘢痕明显

11、休克患者扩容治疗的首选晶体液是

A.生理盐水

B.乳酸林格液

C.5%葡萄糖溶液

D.3%氯化钠溶液

12、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

13、下列哪种情况最易发生气性坏疽？

A.开放性骨折合并厌氧菌感染

B.闭合性软组织挫伤

C.表皮擦伤

D.浅表脓肿

14、胃大部切除术后最早出现的并发症是

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

15、甲状腺手术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经主干

16、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别是

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝内容物是否可还纳

D.是否发生嵌顿

17、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最简便有效的检查方法？

A.腹部CT

B.腹部X线

C.诊断性腹腔穿刺

D.血常规

18、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

19、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.感染

20、术后深静脉血栓形成的高危因素不包括

A.长时间卧床

B.肥胖

C.高龄

D.术前低蛋白血症

21、下列关于急性阑尾炎典型临床表现的描述，错误的是

A.转移性右下腹痛是常见症状

B.麦氏点压痛是最常见的体征

C.可伴有发热、恶心、呕吐

D.所有患者均会出现白细胞显著升高

22、外科手术预防性使用抗生素的最佳时机是

A.术后6小时内

B.术前2小时

C.切皮前30-60分钟

D.术中出血较多时

23、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最常用的影像学检查？

A.X线平片

B.腹部超声

C.MRI

D.核素扫描

24、关于术后深静脉血栓（DVT）的预防，下列措施中最有效的是

A.术后早期下床活动

B.使用弹力绷带包扎下肢

C.长期卧床休息

D.常规输注低分子右旋糖酐

25、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量呕吐或胃肠减压

C.代谢性酸中毒

D.挤压综合征

26、关于腹股沟疝的描述，下列哪项正确？

A.直疝多见于青壮年男性

B.斜疝可进入阴囊

C.直疝疝囊位于腹壁下动脉外侧

D.斜疝不易发生嵌顿

27、下列哪项是休克代偿期的典型表现？

A.血压明显下降

B.皮肤湿冷、发绀

C.心率加快，精神紧张

D.尿量显著减少

28、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌咽神经

29、下列关于乳腺癌淋巴转移途径的描述，正确的是

A.最常见转移至腋窝淋巴