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2022年3月清洗质量结果分析
2022年3月我院消毒供应中心清洗器械总数量为101984件器械，其中高温器械98233件，低温器械3751件，本月清洗不合格总数电脑统计结果为64件，器械清洗合格率为99.9%，以下为不合格原因统计结果：
表一：
不合格原因
数量
占比
锈斑
45
70.3%
其他
10
15.6%
血迹
6
9.3%
污垢
3
4.6%
图一：
图二：
表二：2022年3月器械清洗不合格存在的主要问题、原因分析和整改措施
存在问题
原因分析
整改措施
效果评价（已整改/整改中/持续整改）
锈斑
①器械老化
②临床科室未做保湿处理
③临床科室预处理不到位。
①与临床科室沟通，将老化器械及时更换，避免灭菌后“传染”其他器械。
②与临床科室沟通，使用后的不能及时进行回收的器械，用清水浸泡，做好保湿处理。
③讲解预处理的重要性，对使用后的器械及时预处理，延长器械寿命。
持续整改
其他
不明原因
无法整改，已修改缺陷档案
持续整改
血迹
预处理不到位
工作质量不达标
讲解预处理的重要性，对使用后的器械及时预处理，延长器械寿命。
②不定时抽查清洗班工作质量，严格执行规范流程操作。
持续整改
污垢
①临床科室预处理不到位
②工作人员责任心差
①讲解预处理的重要性，对使用后的器械及时预处理，延长器械寿命。
②不定时抽查清洗班工作质量，严格执行规范流程操作。
持续整改
本月度清洗质量不达标主要集中在锈斑及其他这两个问题上面，下月将重点追踪这两项问题。经查询锈斑这个问题，主要是器械老化、预处理不到位。不合格原因在本月中的不合格数量及占比如图：
月份
不合格原因
数量
2月
锈斑
17
3月
锈斑
45
月份
不合格原因
占比
2月
锈斑
45.9％
3月
锈斑
70.3％
锈斑问题整改没有成效。下月将重点追踪锈斑这个问题。
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