2025年乡镇街道全民免费健康体检工作实施方案.docxVIP

2025年乡镇街道全民免费健康体检工作实施方案

为深入贯彻落实健康中国战略，全面提升基层医疗卫生服务水平，切实保障乡镇街道居民健康权益，结合本地区实际，现就2025年乡镇街道全民免费健康体检工作制定如下实施方案：

一、工作目标

以“早发现、早诊断、早治疗”为核心，通过为辖区内常住居民提供覆盖全生命周期的免费健康体检服务，建立动态更新的居民电子健康档案，精准掌握重点人群健康状况，针对性开展健康干预，降低重大疾病发生风险，实现居民健康素养和基层医疗卫生服务能力“双提升”。2025年辖区常住居民健康体检覆盖率不低于90%，65岁以上老年人、0-6岁儿童、高血压及2型糖尿病患者等重点人群覆盖率达100%，异常结果反馈率、健康指导跟进率均达100%。

二、组织架构与职责分工

成立2025年乡镇街道全民免费健康体检工作领导小组（以下简称“领导小组”），由乡镇（街道）主要负责人任组长，分管卫生健康工作负责人任副组长，成员包括卫生健康办公室、财政所、民政科、各村（社区）负责人及乡镇卫生院（社区卫生服务中心）主要领导。领导小组下设综合协调组、技术指导组、质量监督组、宣传动员组4个专项工作组，明确职责如下：

-综合协调组：由乡镇（街道）卫生健康办公室牵头，负责制定总体方案、统筹调度资源、协调解决体检过程中跨部门问题，定期召开工作推进会。

-技术指导组：由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责，组建由临床医生、公共卫生医师、护士、检验师等组成的专业团队，制定体检操作规范、培训考核医务人员、指导村（社区）卫生室参与体检服务。

-质量监督组：由乡镇（街道）纪工委联合卫生健康办公室组成，对体检进度、服务质量、经费使用等开展全程监督，建立问题台账并跟踪整改。

-宣传动员组：由乡镇（街道）宣传部门牵头，联合各村（社区），通过“线上+线下”多渠道宣传体检政策、时间地点及注意事项，提高居民知晓率和参与度。

三、体检对象与项目内容

（一）体检对象

辖区内常住居民（指在本乡镇街道居住满6个月及以上的居民，含户籍人口与非户籍人口），重点覆盖以下人群：

1.0-6岁儿童；

2.65岁及以上老年人；

3.高血压患者（已纳入国家基本公共卫生服务管理）；

4.2型糖尿病患者（已纳入国家基本公共卫生服务管理）；

5.孕产妇（孕期及产后42天内）；

6.严重精神障碍患者（已纳入管理）；

7.其他自愿参与的常住居民。

（二）体检项目

根据不同人群健康需求，设置基础项目与个性化项目，具体如下：

1.基础项目（全体参检居民）

-一般检查：身高、体重、腰围、血压、脉搏测量；

-实验室检查：血常规（红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板）、尿常规（尿蛋白、尿糖、尿潜血）、空腹血糖、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血肌酐、尿素氮）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）；

-功能检查：12导联心电图；

-影像检查：胸部数字化X线摄影（DR）；

-健康评估：由全科医生结合体检结果及既往病史，进行健康风险评估，出具个性化健康指导建议。

2.个性化项目（按人群分类）

-0-6岁儿童：增加视力筛查（使用视力筛查仪检测屈光度、斜视）、听力筛查（耳声发射法）、口腔涂氟、骨密度检测（超声骨密度仪）、神经心理发育评估（采用丹佛发育筛查量表DDST）；

-65岁及以上老年人：增加腹部B超（肝、胆、胰、脾、双肾）、认知功能初筛（简易智力状态检查量表MMSE）、抑郁情绪评估（老年抑郁量表GDS-15）、中医体质辨识；

-高血压患者：增加动态血压监测（24小时）、同型半胱氨酸检测、心脏彩超（评估左心室肥厚）；

-2型糖尿病患者：增加糖化血红蛋白（HbA1c）、眼底检查（直接检眼镜或免散瞳眼底照相机）、足部筛查（10g尼龙丝检查感觉、皮肤温度及足背动脉搏动）；

-孕产妇：孕早期增加血β-HCG、孕酮检测；孕中期增加胎儿NT筛查、唐氏综合征血清学筛查；孕晚期增加胎心监护、产科B超（评估胎儿发育及胎位）；产后42天增加盆腔B超（检查子宫复旧）、盆底肌力评估；

-严重精神障碍患者：增加精神症状评定（阳性与阴性症状量表PANSS）、肝肾功能（因长期服药需重点监测）、心电图（抗精神病药物心脏毒性监测）。

四、实施步骤与时间安排

（一）准备阶段（2025年1月-3月）

1.资源整合：乡镇卫生院（社区卫生服务中心）完成体检设备调试（如B超机、DR机、心电图机等），采购一次性耗材（采血针、试管、消毒棉等），储备常用药品（降压药、降糖药、急救药品）；各村（社区）提前规划体检场地，优先选择村（社区）活动中心、文化广场等开阔区域，设置候检区、检查区、咨询区、急救区，配备桌椅、空