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2025年乡镇卫生院网络安全自查报告

为深入贯彻落实国家网络安全相关政策要求，有效防范网络安全风险，保障乡镇卫生院信息系统稳定运行和患者数据安全，我院于2025年[具体时间段]开展了全面的网络安全自查工作。本次自查工作结合我院实际情况，对网络基础设施、信息系统、数据安全等方面进行了细致排查，现将自查情况报告如下。

一、自查工作基本情况

（一）组织领导与工作部署

为确保自查工作顺利开展，我院成立了以院长为组长，信息科、各科室负责人为成员的网络安全自查工作领导小组。领导小组多次召开专题会议，明确各成员职责，制定详细的自查工作方案，对自查工作进行了全面部署，确保自查工作有序推进。

（二）自查范围与内容

本次自查范围涵盖了我院所有网络设备、信息系统、终端设备以及相关管理制度。具体内容包括网络拓扑结构、网络设备运行状况、信息系统安全配置、数据备份与恢复、人员安全意识等方面。

（三）自查方法与流程

采用技术检测与人工检查相结合的方法，对网络安全进行全面排查。首先，利用专业的网络安全检测工具对网络设备和信息系统进行漏洞扫描和安全评估；其次，组织专业技术人员对网络设备和信息系统的配置进行人工检查，确保各项安全策略得到有效落实；最后，通过问卷调查和现场访谈的方式，了解工作人员的网络安全意识和操作规范。

二、网络安全现状

（一）网络基础设施

1.网络拓扑结构：我院网络采用分层架构，分为核心层、汇聚层和接入层。核心层采用高性能的交换机，实现各部门之间的高速数据交换；汇聚层将各科室的接入层设备进行汇聚，实现网络流量的集中管理；接入层为各科室的终端设备提供网络接入服务。网络拓扑结构清晰，层次分明，能够满足我院日常业务的需求。

2.网络设备运行状况：对网络设备进行了全面检查，包括路由器、交换机、防火墙等。检查发现，大部分网络设备运行正常，但部分老旧设备存在性能下降的问题。同时，部分设备的安全配置存在漏洞，如防火墙规则配置不合理、访问控制列表设置不完善等。

（二）信息系统

1.业务系统安全配置：我院的业务系统主要包括医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、医学影像存档与通信系统（PACS）等。对这些系统的安全配置进行了检查，发现部分系统存在弱口令、未及时更新补丁等问题。此外，部分系统的访问控制机制不够完善，存在越权访问的风险。

2.数据安全：数据是医院的核心资产，确保数据安全至关重要。我院采取了一系列数据安全措施，如数据加密、数据备份与恢复、访问控制等。但在数据备份方面，存在备份策略不合理、备份数据未定期验证等问题。同时，对数据的使用和共享缺乏有效的监管，存在数据泄露的风险。

（三）终端设备

1.计算机安全状况：对全院的计算机进行了检查，发现部分计算机存在感染病毒、恶意软件的情况。同时，部分计算机的操作系统和应用程序未及时更新补丁，存在安全漏洞。此外，部分工作人员在使用计算机时存在违规操作的现象，如随意安装软件、使用移动存储设备等。

2.移动终端设备管理：随着移动办公的普及，我院工作人员使用移动终端设备的情况越来越多。但目前对移动终端设备的管理缺乏有效的措施，如未对移动终端设备进行安全认证、未限制移动终端设备的访问权限等。

（四）管理制度与人员安全意识

1.网络安全管理制度：我院制定了一系列网络安全管理制度，如网络安全操作规程、信息系统安全管理制度、数据安全管理制度等。但在制度的执行方面存在一些问题，如部分工作人员对制度不熟悉、制度执行不严格等。

2.人员安全意识：通过问卷调查和现场访谈的方式，了解了工作人员的网络安全意识。结果显示，大部分工作人员对网络安全有一定的认识，但仍存在一些问题。如部分工作人员缺乏安全防范意识，容易受到网络诈骗、钓鱼攻击等；部分工作人员对网络安全知识的掌握不够全面，不能正确处理网络安全事件。

三、存在的问题及原因分析

（一）存在的问题

1.网络设备老化：部分网络设备使用年限较长，性能下降，存在安全隐患。同时，部分设备的安全配置存在漏洞，无法有效抵御网络攻击。

2.信息系统安全漏洞：部分业务系统存在弱口令、未及时更新补丁等问题，容易被黑客攻击。此外，部分系统的访问控制机制不够完善，存在越权访问的风险。

3.数据安全管理薄弱：数据备份策略不合理，备份数据未定期验证，存在数据丢失的风险。同时，对数据的使用和共享缺乏有效的监管，存在数据泄露的风险。

4.终端设备安全问题突出：部分计算机感染病毒、恶意软件，操作系统和应用程序未及时更新补丁，存在安全漏洞。此外，对移动终端设备的管理缺乏有效的措施，存在数据泄露的风险。

5.管理制度执行不到位：部分工作人员对网络安全管理制度不熟悉，制度执行不严格，导致网络安全管理存在漏洞。

6.人员安全意识淡薄：部分工作人员缺乏安全防范意识，容易受到网络