放射科紧急意外抢救预案演练记录及总结分析资料.pdfVIP

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放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目:碘过敏性休克的急救培训演练

演练地点:医楼一楼CT室

演练时间:2022年4月18日

演练人员:全体影像科人员、急诊科

演练目的:为提高放射科医人员应对碘过敏性休克的急救能力

演练过程:

2022年4月18日下午17:00,首先由急诊科陈主任对碘过敏

的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解,并

指出防治过敏性休克必须问询病史详细、观察子细、发现及时、用药

紧急。17:10分放射科人员分组在陈主任指导下进行人体模特过敏性

休克的急救操作演练。

1.首先摹拟一位成年男性患者在行肾盂静脉造影注射泛影葡胺

时,病人浮现呼吸艰难、意识丧失,血压骤降、呼之不应;

2.即将住手注药、呼救、通知急诊科和相关科室;

3.病人平卧、保暖、氧气吸入;

4.皮下注射肾上腺素lmg,小儿酌减,建立静脉通道;遵医嘱,

根据情况隔20〜30分钟再皮下或者静脉注射0.5mg;

5.持续给氧、呼吸不见好转,由急诊科医师主持抢救,遵医嘱肌

注尼可刹米针和洛贝林针剂各1支,必要时气管切开;

6.遵医嘱静脉注射地塞米松10mg;

7.血压回升不明显者,用多巴胺20昭加入5%葡萄糖注射液

200~300ml中青寿商;

8.对症处理。烦躁不安者赋予镇静剂,同时密切观察体温、

脉搏、呼吸、血压、普通情况的变化,并做好记录。

经以上抢救,病人病情得到控制和缓解,鼓励患者,战胜艰难,

送回病房观察及高级治疗支持。

张凌主任强调,之所以要做碘过敏性休克的演练,是因碘造影是

放射科常用的检查方法,在使用过程中或者使用后少数病人可浮现过

应,严重者可导致过敏性休克,若诊治不及时,患者可因心血管及

呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。因碘过敏主要与人体特质有关,

无有效地预防措施,因此正确判断和积极抢救成为拯救病人生命的关

键,就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。并强调指出,每天正

式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性。

通过这次培训演练,提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性

休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力,为安全医疗打下了一定

的基础。固然放射科人员存在演练中不够严肃认真,用药不熟练,配

合不够密切的问题,应加强这方面的训练和认真对待。

抢救流程:

即将住手注射一保持静脉通道畅通-平卧一皮下注射肾上

腺素-吸氧-补充血容量一解除支气管痊挛一发生心脏骤停

行心肺复苏一密切观察病情变化一告知家属一记录抢救过程

参演人员:

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目:影像科心肺复苏急救培训演练

演练地点:医技楼一楼CT室

演练时间:2022年4月18日

演练人员:全体影像科人员、急诊科

赢目的:提高对心肺复苏的掌握程度

演练过程;

为保障医疗安全提高医疗质量,2022年4月18日下午18:00

首先由急诊科陈主任讲解了呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具

体步骤等进行了详细的讲解并按规范操作演示。18:15分放射科分组

进行心肺复苏急救应急演练,吴主任现场指导和总结。

摹拟一位性患者在CT室进行照片时蓦地浮现面色苍白、呼之

不应,瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸住手、心脏骤停。

1.即将住手检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师,

2.放射科抢救小组展开抢救工作,将病人平仰卧,双手放于躯干

两侧,解开衣领,放松裤带;

3.检查颈椎无外伤,使头后仰(采用仰头抬频法、有外伤者,双

手抬颌法)开放气道;用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处,另

一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上,手指并拢上翘不接触

胸壁,双肘关节伸直,利用上身分量、肘力及臂力有节律地垂直下压

30次,人工口对口送气2次。要求使胸骨下陷>5cm(婴幼儿为4cm),

然后迅速放松使胸

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