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2025年外科手术部位感染预防与控制试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2023年《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，清洁-污染手术（Ⅱ类切口）的定义是：

A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染

C.手术进入急性炎症但未化脓区域，或开放性创伤手术

D.有失活组织的陈旧创伤手术，或已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：B

2.关于手术部位感染（SSI）的定义，正确的是：

A.浅表切口感染发生于术后30天内，仅累及皮肤和皮下组织

B.深部切口感染发生于术后90天内，累及深部软组织

C.器官/腔隙感染需经影像学证实有脓肿

D.所有SSI均需病原学阳性结果方可诊断

答案：A

3.术前备皮的最佳时机是：

A.术前24小时剃毛

B.术前即刻使用脱毛剂

C.术前12小时剪毛

D.术前3天开始每日清洁皮肤

答案：B

4.预防用抗菌药物的最佳给药时机是：

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮前2小时

C.切皮后30分钟内

D.麻醉诱导后立即给药

答案：A

5.手术室环境温度应控制在：

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-24℃

D.24-26℃

答案：C

6.成人手术中核心体温低于多少可增加SSI风险？

A.35.5℃

B.36.0℃

C.36.5℃

D.37.0℃

答案：B

7.皮肤消毒时，聚维酮碘（有效碘0.5%-1%）的待干时间至少为：

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

答案：B

8.关于手术中冲洗液的使用，正确的是：

A.需常规使用含抗菌药物的冲洗液

B.冲洗液温度应接近体温（37℃左右）

C.冲洗量越大越好，至少1000ml

D.感染切口可用高渗盐水冲洗，无需无菌操作

答案：B

9.术后切口敷料首次更换的时机是：

A.术后24小时

B.术后48小时

C.渗液浸透外层敷料时

D.术后72小时

答案：C

10.SSI监测的“金标准”是：

A.临床症状观察

B.血清C反应蛋白（CRP）检测

C.切口分泌物细菌培养

D.影像学检查（如超声、CT）

答案：C

11.以下哪类手术不属于清洁手术（Ⅰ类切口）？

A.甲状腺腺瘤切除术

B.闭合性骨折切开复位内固定术

C.乳腺纤维腺瘤切除术

D.胃大部分切除术

答案：D

12.糖尿病患者术前血糖控制目标为：

A.空腹血糖≤7.8mmol/L，随机血糖≤10.0mmol/L

B.空腹血糖≤6.1mmol/L，随机血糖≤8.0mmol/L

C.空腹血糖≤8.0mmol/L，随机血糖≤12.0mmol/L

D.无需严格控制，术中使用胰岛素即可

答案：A

13.手术中减少人员流动的主要目的是：

A.提高手术效率

B.降低空气中微生物浓度

C.减少医护人员疲劳

D.避免干扰主刀医生

答案：B

14.预防SSI时，抗菌药物的疗程通常不超过：

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.5天

答案：A

15.关于手术铺单的规范，错误的是：

A.铺单应足够大，覆盖整个手术区域及周边至少30cm

B.一次性铺单需确认无菌包装完好

C.铺单后若位置不当，可向切口方向调整

D.感染手术应使用防水铺单

答案：C

16.以下哪项是SSI的独立危险因素？

A.患者年龄＞65岁

B.手术时间＞3小时

C.体重指数（BMI）22kg/m2

D.术前住院时间＜3天

答案：B

17.新生儿手术中，体温监测的最佳部位是：

A.腋窝

B.直肠

C.耳鼓膜

D.前额皮肤

答案：B

18.皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

19.关于引流管放置，正确的是：

A.清洁手术应常规放置引流管

B.引流管应从切口旁另戳孔引出

C.引流管留置时间越长越好，直至无渗液

D.感染切口引流管可与清洁切口共用收集装置

答案：B

20.SSI病例报告的时限是：

A.发现后24小时内

B.发现后48小时内