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2025年急诊医学常目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

答案：C

2.以下哪种情况不适合进行心肺复苏

A.患者呼吸停止

B.患者有心跳但无呼吸

C.患者意识丧失

D.患者有脉搏但无呼吸

答案：B

3.急性肺栓塞患者最常见的症状是

A.呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.以上都是

答案：D

4.以下哪种药物是治疗癫痫持续状态的首选药物

A.地西泮

B.劳拉西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

答案：A

5.患者出现严重过敏反应时，首选的治疗药物是

A.氢化可的松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.普萘洛尔

答案：B

6.以下哪种情况属于休克的早期表现

A.血压下降

B.脉搏细速

C.皮肤湿冷

D.以上都是

答案：D

7.患者出现急性腹痛，伴发热、寒战，最可能的诊断是

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肾结石

D.肠梗阻

答案：A

8.以下哪种情况不适合进行气管插管

A.患者意识丧失

B.患者呼吸停止

C.患者有自主呼吸

D.患者存在喉头水肿

答案：C

9.患者出现急性呼吸困难，伴发绀，最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.肺栓塞

答案：A

10.以下哪种情况属于创伤性脑损伤

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑挫伤

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死的治疗措施包括

A.静脉溶栓

B.经皮冠状动脉介入治疗

C.口服抗血小板药物

D.急性期休息

答案：ABCD

2.心肺复苏的成功指标包括

A.恢复自主呼吸

B.恢复意识

C.恢复可触及的脉搏

D.心电图恢复正常

答案：ABC

3.急性肺栓塞的辅助检查包括

A.D-二聚体

B.肺动脉CT造影

C.肺功能测试

D.心电图

答案：ABD

4.癫痫持续状态的治疗措施包括

A.地西泮静脉注射

B.苯妥英钠静脉注射

C.人工呼吸

D.控制体温

答案：ABCD

5.严重过敏反应的治疗措施包括

A.肾上腺素静脉注射

B.氢化可的松静脉注射

C.苯海拉明肌肉注射

D.保持呼吸道通畅

答案：ABCD

6.休克的常见病因包括

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.感染性休克

D.心源性休克

答案：ABCD

7.急性腹痛的常见病因包括

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肾结石

D.肠梗阻

答案：ABCD

8.气管插管的适应症包括

A.患者意识丧失

B.患者呼吸停止

C.患者存在喉头水肿

D.患者需要长期机械通气

答案：ABCD

9.急性呼吸困难的常见病因包括

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.肺栓塞

答案：ABCD

10.创伤性脑损伤的常见并发症包括

A.脑水肿

B.脑出血

C.脑挫伤

D.脑疝

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是ST段抬高。

答案：错误

2.患者出现严重过敏反应时，首选的治疗药物是肾上腺素。

答案：正确

3.休克的早期表现包括血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷。

答案：正确

4.患者出现急性腹痛，伴发热、寒战，最可能的诊断是胆囊炎。

答案：正确

5.患者出现急性呼吸困难，伴发绀，最可能的诊断是支气管哮喘。

答案：正确

6.以下哪种情况属于创伤性脑损伤：脑震荡、脑出血、脑挫伤。

答案：正确

7.心肺复苏的成功指标包括恢复自主呼吸、恢复意识、恢复可触及的脉搏。

答案：正确

8.急性肺栓塞的辅助检查包括D-二聚体、肺动脉CT造影、心电图。

答案：正确

9.癫痫持续状态的治疗措施包括地西泮静脉注射、苯妥英钠静脉注射、人工呼吸、控制体温。

答案：正确

10.严重过敏反应的治疗措施包括肾上腺素静脉注射、氢化可的松静脉注射、苯海拉明肌肉注射、保持呼吸道通畅。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性心肌梗死的治疗原则。

答案：急性心肌梗死的治疗原则包括：尽快开通梗死相关血管，减少心肌缺血面积，防止并发症的发生。主要治疗措施包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入治疗、口服抗血小板药物、急性期休息等。

2.简述心肺复苏的流程。

答案：心肺复苏的流程包括：判断患者有无意识，呼叫急救，检查呼吸，进行胸外按压，开放气道，进行人工呼吸，持续进行心肺复苏，直至患者恢复自主呼吸或急救人员到达。

3.简述急性肺栓塞的诊断要点。

答案：急性肺栓塞的诊断要点包括：患者有呼吸困难、胸痛、心悸等症状，D-二聚体升高，肺动脉CT造影显示肺动脉栓塞。

4.简述严重过敏反应的处理原则。