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2025年死亡卡报告试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《2025年中国法医学死亡分类标准（修订版）》，以下哪项属于“直接死因”的典型表现？

A.冠心病患者因情绪激动诱发急性心肌梗死死亡

B.脑挫裂伤患者伤后3天继发脑水肿致脑疝死亡

C.晚期胃癌患者因恶病质衰竭死亡

D.交通事故致股骨骨折后并发脂肪栓塞综合征死亡

2.关于机械性窒息的尸检要点，以下描述错误的是？

A.舌骨骨折多见于缢死，罕见于勒死

B.颜面部瘀点性出血是颈部受压致静脉回流受阻的特征性表现

C.内脏浆膜下出血（塔雕氏斑）常见于勒死、扼死等闭合性窒息

D.缢沟的生活反应（如皮下出血、表皮剥脱）可通过组织学染色（如HE染色）确认

3.某35岁男性被发现死于独居公寓，现场无打斗痕迹，尸体仰卧位，尸斑呈暗紫红色，分布于背侧未受压部位；尸僵未完全形成；角膜轻度混浊；双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm；口鼻腔可见白色泡沫样液体，周围有少量呕吐物（未完全干燥）。根据《2025年法医学死后间隔时间（PMI）推断技术指南》，最可能的死亡时间范围是？

A.死后1-3小时

B.死后4-6小时

C.死后8-12小时

D.死后15-18小时

4.以下哪项符合“猝死”的法医学定义？

A.45岁男性因胃溃疡穿孔致急性腹膜炎，术后48小时死亡

B.60岁女性高血压患者突发剧烈头痛，2小时内昏迷死亡，尸检见基底节区脑出血

C.25岁运动员训练中突发胸痛，1小时内死亡，尸检见冠状动脉前降支先天性狭窄（管腔狭窄75%）

D.70岁阿尔茨海默病患者因长期卧床并发坠积性肺炎死亡

5.关于药物中毒死亡的法医学鉴定，以下说法正确的是？

A.血液中乙醇浓度＞0.4%（400mg/dL）即可直接认定为乙醇中毒致死

B.吗啡中毒死亡者瞳孔常散大（＞5mm），与有机磷中毒的瞳孔缩小形成对比

C.苯二氮?类药物单独过量致死罕见，多需结合其他中枢抑制剂（如乙醇）

D.百草枯中毒的特征性病理改变是肝脏广泛性坏死

6.某火场尸体检出碳氧血红蛋白（HbCO）饱和度为55%，以下哪项最能支持“生前吸入火场烟雾”的结论？

A.呼吸道内可见烟灰颗粒沉积

B.心血HbCO饱和度＞血液其他部位

C.皮肤表面有Ⅰ-Ⅱ度烧伤

D.尸斑呈樱桃红色

7.关于溺死的尸检特征，以下描述错误的是？

A.水性肺气肿（肺体积增大，表面有肋骨压痕）是重要客观指标

B.胃内检出与溺液相同的浮游生物（如硅藻、纤毛虫）可确诊溺死

C.手足皮肤“手套样”“袜套样”脱落多见于水中浸泡超过24小时

D.左右心腔血液成分差异（左心血比右心血稀释）提示生前溺液吸入

8.根据《2025年损伤时间推断技术规范》，以下哪项是伤后2-3小时的组织学特征？

A.中性粒细胞开始浸润损伤区域

B.巨噬细胞大量聚集并吞噬坏死组织

C.成纤维细胞增生，胶原纤维开始形成

D.损伤边缘出现淋巴细胞浸润

9.以下哪类死亡需强制进行法医病理学解剖？

A.80岁老年患者在医院ICU因多器官衰竭死亡，家属签署放弃抢救同意书

B.3岁儿童在家中突发抽搐死亡，既往无明确病史

C.50岁男性在监狱内突发胸痛死亡，生前有高血压史

D.22岁女性服用抗抑郁药后在家中自杀，家属提供遗书及就诊记录

10.关于“体位性窒息”的法医学认定，关键依据是？

A.尸体呈特殊体位（如捆绑后前倾位）

B.颈部无受压痕迹，舌骨无骨折

C.解剖见肺表面点状出血，肺泡壁毛细血管扩张

D.排除其他机械性窒息、中毒及疾病因素，结合现场体位与死亡过程

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.以下哪些属于“死亡方式”的分类范畴？

A.自然死亡

B.意外死亡

C.自杀死亡

D.他杀死亡

2.机械性损伤致死的常见机制包括？

A.重要生命器官（如脑、心、肝）破裂

B.大血管损伤致失血性休克

C.损伤后继发感染（如败血症）

D.创伤性窒息（胸腹部受压致呼吸循环衰竭）

3.关于死后变化的影响因素，正确的有？

A.环境温度越高，尸冷速度越快

B.肥胖尸体尸僵形成较慢，缓解也较慢

C.水中尸体腐败速度通常快于陆地暴露尸体

D.冷冻保存可抑制腐败，但解冻后腐败进程加速

4.毒理学检验取材的原则包括？

A.优先采集未被污染的检材（如心血、脑脊液）

B.怀疑口服中毒时需采集胃内容物及呕吐物

C.怀疑注射中毒时