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2025年全科医学专业知识测试题(含参考答案)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.试题:下列选项不是急性出血坏死型胰腺炎主要并发症的是

(A)消化道出血

(B)心力衰竭

(C)急性肾衰竭

(D)成人呼吸窘迫综合征

(E)胰源性腹泻

参考答案:(E)

答案说明:急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症包括消化道出血、成人呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、心力衰竭等。而胰源性腹泻不是其主要并发症。

2.试题:在常规临床工作中测得的RF类型是

(A)IgG

(B)IgM

(C)IgA

(D)IgD

(E)IgE

参考答案:(B)

答案说明:RF(类风湿因子)是一种自身抗体,其数量与类风湿关节炎的活动性和严重性成比例,可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF,在常规临床工作中测得的RF类型是IgM。

3.试题:患者男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。最可能的诊断是

(A)Alzheimer病

(B)帕金森综合征

(C)血管性痴呆

(D)路易体痴呆

(E)帕金森病

参考答案:(D)

答案说明:路易体疾呆是一种神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知功能障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出代表的精神症状,路易体痴呆的诊断主要依据病史,没有特异性的实验室检查方法。选择E。

4.试题:根据下列HBV感染状况检查结果,体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBSAg、HBeAg分别为

(A)-,-,+,-,-

(B)-,-,-,+,+

(C)+,-,-,+,+

(D)+,+,-,-,+

(E)+,+,-,+,-

参考答案:(A)

答案说明:抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后,是保护性抗体;抗-HBc是HBV感染或曾经感染的标志;抗-HBe是HBV感染的标志。

5.试题:干晐或刺激性咳嗽常见于

(A)支气管扩张症

(B)慢性支气管炎

(C)肺脓肿

(D)急性或慢性咽喉炎

(E)肺炎

参考答案:(D)

答案说明:干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄。

6.试题:患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗

(A)利尿

(B)抗生素和支气管舒张药

(C)溶栓或抗凝治疗

(D)使用支气管舒张药

(E)糖皮质激素

参考答案:(C)

答案说明:该患者诊断为肺栓塞,治疗上应当给予溶栓或抗凝治疗。

7.试题:—位类风湿关节炎患者,就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小结节约4个月,医生检查完后告诉她,这个结节说明

(A)提示有本病的活动

(B)曾有病情活动,目前是否活动依据其他表现来判断

(C)提示目前本病为稳定缓解期

(D)病情已有4个月

(E)病情活动已持续4个月

参考答案:(A)

8.试题:有早期诊断价值的抗体是

(A)抗-HBs

(B)抗-HBe

(C)抗-HBc

(D)抗HDV-IgG

(E)抗HAV-IgM

参考答案:(E)

答案说明:抗HAV-IgM是甲型肝炎病毒感染后早期出现的抗体,具有早期诊断价值。抗-HBs是乙肝保护性抗体;抗HDV-IgG出现较晚,对早期诊断意义不大;抗-HBe不是早期诊断指标;抗-HBc包括IgM和IgG等多种类型,抗-HBcIgM有早期诊断意义,但题干明确问的是抗体,这里抗-HAV-IgM更符合早期诊断价值抗体的描述。

9.试题:某些传染病早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的

(A)IgM

(B)IgD

(C)IgE

(D)IgA

(E)IgG

参考答案:(A)

答案说明:IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在感染早期,血清中IgM水平升高,可用于某些传染病的早期诊断。而IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,主要参与再次免疫应答;IgA主要存在于黏膜局部;IgD功能尚不清楚;IgE主要与Ⅰ型超敏反应有关。

10.试题:小剂量亚甲蓝治疗用于

(A)铅中毒

(B)有机憐中毒

(C)银化物中毒

(D)急性酒精中毒

(E)亚硝酸盐中毒

参考答案:(E)

答案说明:给出的药物为治疗题中各类中毒的特效解毒药。

11.试题:患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是

(A)诊断明确立即切除肾脏

(B)口服异烟肼、利福平、批嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

(C)口服异烟肼1周手术治疗

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