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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项最具有诊断价值？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.被害妄想

D.社会退缩

2、抑郁症患者出现“早醒”现象，属于哪类典型症状？

A.情绪症状

B.认知症状

C.精神运动性症状

D.植物神经功能症状

3、下列哪种药物最易引起锥体外系副作用？

A.奥氮平

B.利培酮

C.氯丙嗪

D.喹硫平

4、双相情感障碍躁狂发作时，首选治疗药物是？

A.帕罗西汀

B.奥氮平

C.碳酸锂

D.阿普唑仑

5、谵妄的核心临床特征是？

A.情绪低落

B.意识障碍

C.幻觉

D.记忆减退

6、下列哪项最支持创伤后应激障碍（PTSD）的诊断？

A.焦虑伴心悸出汗

B.反复出现创伤性梦境

C.持续回避社交活动

D.易激惹和失眠

7、阿尔茨海默病最早出现的认知损害是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

8、下列哪种精神症状属于感知觉障碍？

A.被害妄想

B.思维插入

C.幻听

D.强迫观念

9、使用氯氮平治疗精神分裂症时，需定期监测哪项指标？

A.肝功能

B.心电图

C.白细胞计数

D.血糖

10、下列哪项符合孤独症谱系障碍的核心特征？

A.情绪高涨

B.社会交往障碍

C.冲动行为

D.睡眠障碍

11、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A．幻觉

B．妄想

C．思维形式障碍

D．情感淡漠

12、抑郁症患者最常见的睡眠障碍表现是？

A．入睡困难

B．早醒

C．多梦

D．睡眠过多

13、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A．氯丙嗪

B．奋乃静

C．奥氮平

D．氟哌啶醇

14、双相情感障碍躁狂发作的典型情绪表现是？

A．焦虑不安

B．情绪低落

C．情绪高涨

D．情感淡漠

15、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A．计算力下降

B．定向力障碍

C．近期记忆受损

D．语言障碍

16、下列哪项是惊恐发作的典型临床特征？

A．持续担忧未来

B．反复出现不可预测的强烈恐惧发作

C．强迫性思维

D．社交回避

17、精神科临床诊断中，使用最广泛的结构化访谈工具是？

A．MMPI

B．SCID

C．SCL-90

D．HAMD

18、儿童孤独症的核心症状之一是？

A．多动冲动

B．注意力不集中

C．社交沟通障碍

D．情绪不稳

19、下列哪种症状最支持创伤后应激障碍（PTSD）的诊断？

A．过度警觉

B．幻觉

C．木僵状态

D．思维迟缓

20、使用锂盐治疗双相障碍时，需定期监测的指标是？

A．肝功能

B．血锂浓度

C．血糖

D．心电图

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A.幻觉

B.妄想

C.思维形式障碍

D.情感淡漠

22、抑郁症患者最需警惕的严重风险是？

A.食欲减退

B.睡眠障碍

C.自杀行为

D.注意力下降

23、双相情感障碍躁狂发作的典型“三高”表现是？

A.情绪高涨、思维奔逸、活动增多

B.血压升高、心率加快、体温升高

C.食欲增高、睡眠需求减少、言语增多

D.自我评价高、社交活跃、注意力增强

24、下列哪种药物属于第二代抗精神病药（非典型抗精神病药）？

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.奥氮平

D.氟哌啶醇

25、惊恐发作的典型持续时间多为？

A.数秒至1分钟

B.5～20分钟

C.1～2小时

D.持续数日

26、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.执行功能下降

B.视空间能力减退

C.近期记忆障碍

D.语言理解困难

27、使用SSRIs类抗抑郁药时，起效时间通常为？

A.1～3天

B.1周内

C.2～4周

D.3个月后

28、孤独症谱系障碍的核心特征不包括？

A.社交互动障碍

B.刻板行为与兴趣狭窄

C.语言发育迟缓

D.智力低下

29、电休克治疗（ECT）的绝对禁忌证是？

A.严重抑郁伴自杀倾向

B.精神分裂症急性期

C.近期脑内占位性病变

D.抗精神病药无效

30、创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状群不包括？

A.闪回

B.过度警觉

C.情感高涨

D.回避行为

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于精神分裂症的阳性症状，以下哪些属于典型表现？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.思维形式障碍

32、在抑郁症的诊断中，以下哪些症状符合DSM-5的核心标准？

A.几