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医院感染诊断标准考试题

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.住院期间慢性胆囊炎急性发作

B.患者住院1周后出现无症状菌尿症

C.病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛，穿刺有脓性分泌物

D.患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎

答案：A

解析：慢性胆囊炎急性发作是原有疾病的急性发作，并非在医院内获得的新感染。选项B住院1周后出现无症状菌尿症，有可能是在医院内获得的感染；选项C肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛，穿刺有脓性分泌物，属于医院内操作引起的感染；选项D拔牙后出现化脓性牙龈炎，拔牙是在医院进行的操作，可能导致医院感染。

3.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.接触感染和空气感染

答案：A

解析：医院感染按病原体来源可分为外源性医院感染（指患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的感染）和内源性医院感染（指患者自身携带的病原体引起的感染）。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的不同表述方式，但不够准确规范；选项C医源性感染是医院感染的一部分，这种分类不全面；选项D接触感染和空气感染是感染的传播途径分类，不是按病原体来源分类。

4.下列属于医院感染高危人群的是（）

A.手术时间短的患者

B.年龄小于65岁的患者

C.接受放化疗的患者

D.营养状况良好的患者

答案：C

解析：接受放化疗的患者，其免疫系统受到抑制，抵抗力下降，容易发生医院感染，属于高危人群。选项A手术时间短的患者相对手术时间长的患者感染风险低；选项B年龄小于65岁一般不属于感染高危因素；选项D营养状况良好的患者身体抵抗力相对较强，不属于高危人群。

5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

6.下列关于医院感染监测的描述，错误的是（）

A.包括全面综合性监测和目标性监测

B.可以为医院感染的控制和管理提供科学依据

C.只需要对感染患者进行监测

D.监测内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测等

答案：C

解析：医院感染监测不仅要对感染患者进行监测，还需要对非感染患者、医院环境、医疗设备、医务人员等进行监测，以全面了解医院感染的发生情况。选项A医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测；选项B监测结果可以为医院感染的控制和管理提供科学依据；选项D监测内容涵盖医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测等多个方面。

7.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）

A.碘伏

B.乙醇

C.戊二醛

D.氯己定

答案：C

解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，戊二醛属于高水平消毒剂。选项A碘伏和选项B乙醇属于中水平消毒剂；选项D氯己定属于低水平消毒剂。

8.下列关于洗手的指征，错误的是（）

A.接触患者前后

B.进行无菌操作前后

C.处理清洁物品后

D.接触患者的血液、体液、分泌物后

答案：C

解析：处理清洁物品后一般不需要洗手，洗手的指征主要包括接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后等，以防止交叉感染。

9.医院感染的主要传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水和食物传播

D.垂直传播

答案：D

解析：医院感染的主要传播途径有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播等。垂直传播主要是指母婴之间的传播，不属于医院感染的主要传播途径。

10.下列关于多重耐药菌的描述，错误的是（）

A.是指对三类或三类以上抗菌