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2025年内分必疾病试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种激素不是由腺垂体分泌的

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.生长激素

D.抗利尿激素

答案：D

2.甲状腺激素合成的关键酶是

A.碳酸酐酶

B.过氧化物酶

C.蛋白水解酶

D.胆碱酯酶

答案：B

3.糖尿病最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A

4.诊断库欣综合征最有意义的检查是

A.血皮质醇测定

B.尿游离皮质醇测定

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

答案：D

5.原发性醛固酮增多症最常见的病因是

A.醛固酮瘤

B.特发性醛固酮增多症

C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症

D.醛固酮癌

答案：A

6.嗜铬细胞瘤最主要的症状是

A.高血压

B.低血压

C.心律失常

D.发热

答案：A

7.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是

A.肾上腺皮质功能减退

B.甲状腺功能减退

C.性腺功能减退

D.垂体瘤

答案：C

8.1型糖尿病的主要发病机制是

A.胰岛素抵抗

B.胰岛β细胞功能衰竭

C.胰岛素分泌延迟

D.胰岛素分泌不足

答案：B

9.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是

A.呼吸深大

B.呼气有烂苹果味

C.皮肤干燥

D.昏迷

答案：B

10.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是

A.TSH

B.TT3

C.TT4

D.FT3

答案：A

二、多项选择题

1.甲状腺激素的生理作用有

A.促进生长发育

B.提高基础代谢率

C.增加氧耗

D.促进蛋白质合成

答案：ABC

2.糖尿病的慢性并发症包括

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

答案：ABC

3.库欣综合征的临床表现有

A.满月脸

B.水牛背

C.皮肤紫纹

D.高血压

答案：ABCD

4.原发性醛固酮增多症的临床表现有

A.高血压

B.低血钾

C.肌无力

D.夜尿增多

答案：ABCD

5.嗜铬细胞瘤的诊断方法有

A.血、尿儿茶酚胺测定

B.24小时尿香草扁桃酸测定

C.肾上腺CT检查

D.肾上腺MRI检查

答案：ABCD

6.腺垂体功能减退症的治疗原则有

A.靶腺激素替代治疗

B.病因治疗

C.对症治疗

D.预防感染

答案：ABCD

7.1型糖尿病的治疗方法有

A.胰岛素治疗

B.饮食治疗

C.运动治疗

D.血糖监测

答案：ABCD

8.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施有

A.补液

B.小剂量胰岛素静脉输注

C.纠正电解质及酸碱平衡失调

D.抗感染

答案：ABC

9.甲状腺功能亢进症的治疗方法有

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.中医中药治疗

答案：ABC

10.诊断甲状腺功能减退症的指标有

A.TSH升高

B.TT4降低

C.FT4降低

D.甲状腺自身抗体阳性

答案：ABC

三、判断题

1.甲状腺激素对生长发育的影响在出生后最重要。（×）

2.糖尿病患者血糖控制越严格越好。（×）

3.库欣综合征患者都有典型的临床表现。（×）

4.原发性醛固酮增多症患者低血钾是由于醛固酮分泌减少。（×）

5.嗜铬细胞瘤患者发作时血压会急剧下降。（×）

6.腺垂体功能减退症患者首先出现的是甲状腺功能减退。（×）

7.1型糖尿病患者不需要控制饮食。（×）

8.糖尿病酮症酸中毒患者呼气有氨味。（×）

9.甲状腺功能亢进症患者都有突眼症状。（×）

10.诊断甲状腺功能减退症主要依靠临床表现。（×）

四、简答题

1.简述甲状腺激素的合成过程。

甲状腺激素的合成包括碘的摄取、碘的活化、酪氨酸的碘化及缩合。甲状腺腺泡细胞从血液中摄取碘，在过氧化物酶的作用下活化，活化的碘与甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基结合，形成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT），然后MIT和DIT缩合形成甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

2.糖尿病的诊断标准是什么？

糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者，需改日重复检查。

3.简述库欣综合征的诊断步骤。

首先根据临床表现怀疑库欣综合征，然后进行血皮质醇、尿游离皮质醇等检查初步筛查，接着行小剂量地塞米松抑制试验进一步明确，若不能被抑制则需行大剂量地塞米松抑制试验、血ACTH测定等以鉴别病因，如垂体性、肾上腺性、异位ACTH综合征等。

4.原发性醛固酮增多症的治疗方法有哪些？

手术治疗适用于醛固酮瘤、单侧肾上腺增生等，切除病变肾上腺可治愈。药物治疗适用于不能