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2025年检验科质量与安全培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于临床检验室内质量控制（IQC）的关键操作，下列哪项不符合2024版《医学实验室质量和能力认可准则》（CNAS-CL02）要求？

A.每批次检测前使用2个浓度水平的质控品

B.失控时立即重复检测质控品确认是否真失控

C.连续5次质控结果在均值同一侧时启动系统误差排查

D.更换试剂批号后仅需进行一次质控品检测

2.某实验室使用全自动生化分析仪检测肌钙蛋白I（cTnI），当检测结果为1.2ng/mL（参考范围0-0.04ng/mL）时，正确的处理流程是？

A.直接发布报告，标注“危急值”

B.复查样本，确认仪器状态及试剂有效性后发布报告

C.通知临床医生后等待反馈再发布

D.重新采集样本后检测

3.二级生物安全实验室（BSL-2）操作非结核分枝杆菌培养物时，必须配备的防护设备是？

A.正压防护服

B.Ⅱ级生物安全柜

C.自动高压灭菌器

D.化学消毒喷雾装置

4.关于检验样本运输的生物安全要求，错误的是？

A.血液样本应置于防渗漏的双层包装中

B.运输箱需标注“生物危害”警示标识

C.离心后未密封的血清管可直接放入转运箱

D.运输过程中温度需维持在2-8℃（需冷链样本）

5.实验室信息系统（LIS）中，检验结果审核的核心要求是？

A.检测人员直接发布所有结果

B.高风险项目（如凝血功能）需双人审核

C.自动审核规则可覆盖所有常规项目

D.异常结果无需人工复核

6.某实验室室温湿度监控显示：温度28℃（标准20-26℃），湿度75%（标准30-60%），此时应首先采取的措施是？

A.继续检测，记录异常值

B.关闭空调检查故障，启动备用温湿度调节设备

C.通知设备科24小时内维修

D.降低检测量，等待环境恢复

7.微生物实验室进行革兰染色时，若涂片未固定直接染色，最可能导致的结果是？

A.细菌形态变形

B.染料无法着色

C.涂片脱落影响观察

D.假阳性率升高

8.关于危急值报告的记录要求，正确的是？

A.仅需记录接收者姓名

B.需记录报告时间、报告人、接收人、患者信息及结果

C.电子系统记录可替代手写记录

D.夜间值班时可次日补记

9.实验室使用的校准品应满足的最基本要求是？

A.与检测系统配套

B.由第三方机构提供

C.有效期12个月以上

D.含高浓度待测物

10.某实验室发现HIV初筛阳性样本，错误的处理是？

A.立即使用原样本进行重复检测

B.记录样本信息及检测过程

C.按《艾滋病检测工作管理办法》要求上报

D.通知患者本人检测结果

11.流式细胞仪日常维护中，关键的质量控制步骤是？

A.每周清洁光学系统

B.每日使用荧光微球校准光路

C.每月更换鞘液

D.每季度检测电压稳定性

12.关于实验室废弃物处理，符合《医疗废物管理条例》的是？

A.未使用的一次性手套属于感染性废物

B.废弃的化学试剂与生物废物混合包装

C.病理性废物（如组织样本）需高压灭菌后焚烧

D.锐器盒装满3/4时密封转运

13.凝血检测中，若采血管抗凝剂（枸橼酸钠）与血液比例错误（如9:1变为4:1），对结果的影响是？

A.PT、APTT延长

B.PT、APTT缩短

C.纤维蛋白原升高

D.D-二聚体降低

14.分子诊断实验室（PCR）分区管理中，错误的操作是？

A.试剂准备区使用专用移液器

B.扩增区可同时进行样本提取

C.各区工作服不得交叉使用

D.样本处理区需配备生物安全柜

15.实验室发生样本泄露（如血液污染操作台），正确的应急处理流程是？

A.直接用纸巾擦拭后丢弃

B.覆盖1000mg/L含氯消毒液作用30分钟，再清洁

C.用75%酒精喷洒后立即擦拭

D.报告主管后等待专业人员处理

16.室间质量评价（EQA）结果回报后，若某项目“不满意”，实验室应首先？

A.分析原因（如仪器、试剂、操作）

B.更换检测人员

C.重新检测EQA样本

D.调整质控规则

17.关于检验报告的时效性，2024年《医疗机构临床检验项目目录》要求血常规的TAT（周转时间）不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

18.微生物实验室分离到耐甲氧西林金黄色葡萄球